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布骨医学科普：NBA 球星又又又伤了！击倒「希腊怪兽」的伤病究竟有多严重？

膝关节损伤

又伤了！


在今天进行的一场 NBA 季后赛东部决赛-雄鹿对阵老鹰的第 4 场比赛中，雄鹿队当家球星「希腊怪兽」扬尼斯·阿德托昆博在一次防守落地时疑似受伤，随后直接退出了本场比赛。

▲ 字母哥受伤时的画面

而就在双方对阵的前一场比赛（G3）中，老鹰队的主力后卫特雷·杨遭遇了右脚脚骨挫伤，因而缺席了今天的比赛。

因此，赛前媒体普遍看好雄鹿可以拿到本轮系列赛的赛点，但字母哥的意外受伤，无疑为他们的晋级蒙上了一层阴影。

根据美国记者 Malika Andrews 的报道，字母哥预计将在明天接受进一步检查，而特雷·杨是否能出战G5则需要赛前决定。

本体感觉训练


今年的NBA季后赛收视率虽然创新高，但大面积的球员「伤病」却堪称「灾难级」。截至目前，哈登、欧文、浓眉哥、小卡、恩比德、保罗、米切尔、康利、布朗、穆雷等多位球星先后遭遇伤病。

说回本场比赛，经记者证实，字母哥所遭遇的伤病是——左膝过度伸展。

膝关节术后


但根据《体育画报》记者 Farbod Esnaashari 报道，消息人士透露，雄鹿内部人担心字母哥遭遇了严重的前十字韧带伤势。

 


膝关节过度伸展是怎样的一种损伤？有多严重？需要多久才能康复？它跟前十字韧带损伤有什么关系……

对于各种疑问，接下来我们就说一说关于「膝关节过度伸展」的症状、治疗及康复。
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什么是膝关节过伸
膝盖疼痛和受伤是普遍存在的，特别是在非常爱运动的人和运动员人群中。

膝盖过度伸展（Hyperextended Knee）是一种由于膝盖向后弯曲过多而造成的膝盖损伤，这种损伤通常很容易被医生发现和治疗。

过度伸展的膝盖经常发生在高强度的活动之后，比如跳跃后的落地（这次字母哥的受伤）或跑步时的突然急停。

膝关节术后


根据这种损伤的性质，运动员往往是最危险的，特别是那些涉及身体接触或极限运动。

当这种损伤发生时，人们通常会注意到肿胀、逐渐加重的疼痛，以及膝盖内或周围的软组织损伤。

关于膝盖过度伸展的 3 个事实：

  • 女性运动员比男性运动员受此伤的风险更高；
  • 医生和理疗师通常可以通过休息、冰敷、加压和抬高患肢(RICE)的方法来治疗这种损伤；
  • 在更极端的情况下，膝关节过伸也可能对韧带和其他膝关节结缔组织造成损伤，包括血管和神经。
2
膝关节过伸的症状

 膝关节过度伸展往往很容易被察觉，如果过伸的话，那么这个人会感觉自己的膝盖过于向后，跑到小腿后面了和小腿没在一条直线上。


膝关节损伤


当膝盖发生过伸时，患者很可能会出现以下症状：

  • 中度至重度的膝盖疼痛
  • 肿胀
  • 膝关节不稳定
  • 膝盖感到无力，好像要崩溃了
  • 可见的淤青

膝关节过伸后，人们通常会经历活动能力下降，受伤的膝盖很难伸直或弯曲。

机动性的下降则可能是由于下列原因之一（造成的）：

  • 受损的韧带
  • 肿胀
  • 脆弱的膝盖

症状的严重程度，取决于膝盖向后弯曲的距离，周围组织和韧带的损伤和损伤的严重程度会影响一个人所经历的疼痛和肿胀。
3
膝关节过伸的治疗

关于膝关节过度伸展的治疗，要取决于伤势的严重程度。通常来说，损伤发生后可以通过 R.I.C.E 原则进行治疗，即：


01、Rest（休息）

受伤后，最好在一开始就停止造成损伤的活动。


对于一名运动员来说，这可能意味着会缺席几场比赛；对于一般人来说，休息可能意味着不要用受伤的腿走路或使用支架。

在休息期，还可以：

  • 接受物理治疗以恢复活动范围
  • 使用止痛药
  • 使用抗炎药物

02、Ice（冰敷）

虽然已有部分文献指出，冰敷的效果或许并不明显。但目前，冰敷仍是一种流行的治疗方法，例如过度伸展的膝盖，因为它可以帮助消肿和减轻一些疼痛。

将冰袋敷在过度伸展的膝关节上，每次大约15分钟，一天多次，但不要让冰直接接触皮肤，应该屏蔽物一起使用比如毛巾，以防止被冻伤。

03、Compression（加压）

加压，是指用一定的压力包裹受伤的膝盖，弹性支撑带或压缩包都可用于此目的。

膝关节损伤


加压的方式与冰敷相似，可以帮助减轻疼痛和肿胀的伤口，而且还可以为脆弱的膝盖提供一点支持。

04、Elevation（抬高患肢）

受伤的膝盖应尽可能抬高。膝盖应置于心脏上方，通常是将腿放在枕头或其他舒适的平台上放下或抬起。

但对于伤势较为严重的患者，可能需要通过手术来固定韧带或对齐膝盖。前交叉韧带(ACL)撕裂是最常见的并发症（这也就是为什么雄鹿内部会担心的原因），但其他肌腱和结构支持也可能被损伤，而且膝盖的多个部位可能都需要通过手术来修复。
4
膝关节过伸的康复

 根据伤势的严重程度，损伤的恢复时间各不相同。在较轻的情况下，患者可在受伤后的2-4周内恢复。


膝关节损伤


在康复过程中，患者需要避免任何可能使伤势加重的活动。如果需要手术，恢复则可能需要更长时间，从手术中完全恢复可能需要6个月或更长的时间，尽管这需要很长时间，但大多数人都可以通过科学的训练和治疗恢复健康。

作为康复过程的一部分，医生可能会推荐物理治疗。即使一个人做了手术，身体的恢复，仍然需要恢复肌肉力量和活动范围。
5
膝关节过伸的康复训练

 在膝盖过度伸展损伤后，人们可以做很多练习。练习的目的是为了提高动作范围和增强力量。



可能会做的一些潜在的锻炼包括：

  • 游泳
  • 轻度的腘绳肌拉伸
  • 固定的脚踏车
  • 直腿上抬练习
  • 靠墙静蹲
  • 横向移动训练
  • 股四头肌力量训练

切记，恢复期中所做的练习应该是温和的，然后可以随着膝盖的恢复和力量的增强，逐渐变得更具挑战性。

最后，经历过膝盖过度伸展损伤的人，大概率会在受伤后完全康复。但受伤后必须尽快就医，并遵循医生或专业人士的治疗建议，以不错过完全康复的最佳时机。


对于运动员和经常爱运动的人来说，休息可能是困难的，但对于从过度伸展的膝盖中得到最好的恢复是非常有必要的。

人们可以通过锻炼和拉伸来降低膝盖过度伸展的风险，重要的是——膝盖周围的肌肉一定要强壮。

此外，在运动前后，当肌肉升温时，拉伸也是至关重要的。


END
参考文献：

1.Anterior cruciate ligament (ACL) injuries. (2014, March)

2.Della Villa, F., Ricci, M., Perdisa, F., Filardo, G., Gamberini, J., Caminati, D., … Della Villa, S. (2016, January 31). Anterior cruciate ligament reconstruction and rehabilitation: Predictors of functional outcome. Joints, 3(4), 179–185

3.Fanelli, G. C., Stannard, J. P., Stuart, M. J., MacDonald, P. B., Marx, R. G., Whelan, D. B., … Levy, B. A. (2010, September, 15). Management of complex knee ligament injuries. The Journal of Bone and Joint Surgery, 92-A(12), 2235–46

4.Grace, C. (2014, May 6). Signs and symptoms of a hyperextended knee

5.Myer, G. D., Ford, K. R., Paterno, M. V., Nick, T. G., & Hewett, T. E. (2008, June). The effects of generalized joint laxity on risk of anterior cruciate ligament injury in young female athletes. The American Journal of Sports Medicine, 36(6), 1073–1080


文中图片来自网络



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