膝关节活动受限是比较常见的术后问题,由于术后长时间的制动,没有及时进行正规的康复治疗而出现;膝关节活动受限会随着时间的增长而越发严重,最终会形成不可逆性挛缩需要进行手术松解。
影响膝关节活动的因素有很多,比如:屈膝力量不足,肌肉延展性不好,肌肉短缩挛缩,关节粘连,关节囊紧张,髌骨活动性不足等等;有一些问题是大家无法依靠自身解决的需要进行专业的康复手法治疗,但也有一部分是可以通过自身的训练和家人帮助进行,那么下面我就和大家分享一下家庭的康复训练。(以下动作均在无痛范围内进行,谨遵医嘱)
股四头肌+腘绳肌的肌力训练
股四头肌是主要的伸膝肌群,腘绳肌是主要的屈膝肌群,加强这两块肌肉的训练可以弥补后期因肌肉无力带来的膝关节活动受限,同时还可以保障肌肉的弹性和延展性减少短缩的出现。
股四头肌力量训练
图一:将膝关节伸直勾脚抬离床面30cm左右保持10秒休息3秒,10个为一组每次做5组;
图二:将较厚的毛巾放在膝关节下方,膝关节用力下压,脚跟不离开床面,下压10秒放松3秒,10个一组每次5组;
腘绳肌力量训练
图一:将膝关节伸直勾脚抬离床面30cm左右保持10秒休息3秒,10个为一组每次做5组;
图二:用弹力带一端固定另一端放在脚踝处,对抗阻力屈曲膝关节末端停留3秒,10次一组每次5组;
股直肌的松解
当我们长时间制动时,避免不了会出现一部分肌肉的短缩,股直肌是多关节肌同时跨越髋关节和膝关节,它的短缩也会引起屈膝受限(牵伸动作比较适合手术后期或者组织损伤愈合较好的患者)。
图一:健侧腿向前跨越呈90°,患侧腿脚尖膝关节着地,足膝髋呈一条直线,每次10秒,5次一组;
图二:侧卧位患侧在上,用患侧上肢辅助患侧向后伸髋屈膝,每次10秒5次一组
当我们力量的练习和延展性练习结束后我们就可以进行一些膝关节角度的练习,以下动作均在无痛范围内进行,循序渐进,谨遵医嘱,选择适合自己的动作。
图一:仰卧位辅助下屈膝;
图二:坐位健侧辅助屈膝,将健侧腿放在患侧腿踝关节下发,辅助屈膝;
图三:坐位主动屈膝,将患侧足尖顶在墙面,将膝关节逐渐贴近墙面;
如以上方法并没有很好的改善您膝关节角度的问题,那么请您一定要重视起来及时到布骨康复就诊,术后问题并不是像传统观念那样伤筋动骨一百天,一百天到了手术部位确实养好了那么你的关节受限问题也到了最严重的阶段,手术不是结束只是康复的刚刚开始,希望以上动作和文字会对您有所帮助,祝君早日康复。布骨医疗专注于运动医学与肌骨康复。对于脊柱侧弯筛查与矫正(脊柱侧弯支具定制),骨科术前术后康复,运动康复,肌骨疼痛(颈肩腰腿痛),足踝康复(矫形鞋垫定制)都有很好治疗方案。
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