最近在医院门诊遇到一些膝盖出问题的病人，他们描述症状的时候，都是说感觉自己膝盖的那一块骨头猛一下跑出去了，紧接着感觉膝盖用不上劲了，接着就一屁股坐在地上，然后自己的膝盖就会有剧烈的疼痛，不敢弯曲不敢动，然后就坐着轮椅来医院了。在医学上来讲，那一块骨头叫做髌骨，这个问题叫髌骨脱位。
髌骨是连接大腿和小腿的一个小骨头。髌骨脱位意味着髌骨与其正常位置不同，其通常会向膝盖外侧偏移。这种情况可能会导致关节软骨的损伤并引起旁侧组织的疼痛和肿胀。那么为什么会发生髌骨脱位? 髌骨脱位通常是由过度的运动，或者软组织和肌肉不平衡引起的。膝关节在行走、跑步等活动中承受着很大的力量，如果由于生长发育导致韧带强度不平衡，加上大腿肌肉无法平衡地分布这些力量，或者在过度运动中肌肉受伤了，髌骨就会移离其正常位置。
有研究表明：急性髌骨脱位的发生率在不同人群之间存在差异，在普通人群中每年大概在5. 8 /10万，而发生率最高的年龄段为10~17岁，为29 /10万。报道年龄在20岁左右的军人中，急性髌骨脱位的发生率可高达77. 4 /10万，这可能与其高强度体力活动有关。文献报道越年轻的人群发生急性髌骨脱位的风险越大，女性的发生率也被认为高于男性，另外越高强度体力活动者如士兵，身高、体重越大者，发生脱位的风险也越高。
髌骨脱位是一种常见的关节损伤，多数情况下是由于运动或其他活动中的外力作用引起的。它的表现是髌骨从凹槽中脱离，可能会导致剧痛、肿胀和不能屈曲膝盖等一系列症状。
髌骨脱位通常发生在年轻人身上，它的主要表现是疼痛，疼痛程度因人而异。有些人可能会感到轻微的不适，而其他人可能会觉得非常剧烈的疼痛。一般情况下，疼痛是在髌骨的底部或边缘感觉最为强烈。除了疼痛以外，髌骨脱位的症状还包括肿胀、瘀斑和沉压感。此外，一些人还可能会感到关节僵硬或不能屈曲膝盖。如果您出现这些症状，可能需要立即就诊。髌骨脱位的治疗方式因人而异，取决于损伤的程度和症状的严重程度。一些治疗方法包括使用冰敷、药物治疗、物理治疗和手术。许多人能够通过药物治疗和康复治疗恢复到原本的状态。手术治疗通常只在病情非常严重的情况下才会被考虑采用。在急性损伤时，一定要注意采用PRICE原则处理。
为了避免髌骨脱位，您应该注意保护和锻炼髌骨周围肌肉力量。适当的锻炼可以增加髌骨周围肌肉的强度和灵活性，从而减少损伤的风险。此外，注意承载重物时的姿势以及避免在运动中突然转向也可以有助于避免髌骨脱位。
在治疗过程中，康复治疗师将根据损伤的具体情况设计出个性化的康复计划，帮助您恢复功能。治疗计划可能包括一些锻炼，如稳定性训练、肌肉力量训练和平衡训练等。康复治疗师还可以提供一些有关如何保护髌骨的建议，以避免再次受伤。
总之，髌骨脱位是一种常见的关节损伤，需要得到妥善的治疗和康复。如果您怀疑自己出现了这种损伤，应该尽快就医并咨询专业的康复治疗师，以便提供恰当的治疗和锻炼方案，帮助您恢复到正常的状态。布骨医疗专注于运动医学与肌骨康复。对于脊柱侧弯筛查与矫正（脊柱侧弯支具定制），骨科术前术后康复，运动康复，肌骨疼痛（颈肩腰腿痛），足踝康复（矫形鞋垫定制）都有很好治疗方案。
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