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常见原因
颈椎关节炎是60岁以上的男性和女性的最常见慢性病,存在受伤史者除外。颈椎关节炎不是在受伤的时候导致的,而是旧伤可能让运动员倾向于在未来患上骨关节炎。
识别方法
颈椎关节炎是指颈椎椎体和椎间盘(位于骨头之间的圆盘,起到“避震器”作用)的退行性病变。这种退行性病变可能对颈椎产生数种影响,包括骨刺、椎间关节破裂或融合(连接一节脊柱的关节与下一节脊柱相连)、骨孔缩小(骨头上的小孔,神经从中通过)、神经根受压和颈椎管狭窄症。颈椎关节炎的典型症状包括界限模糊的或泛泛的颈部疼痛(通常在清晨出现),颈椎活动时发出“嘎嘎”声或者感觉到骨头相互摩擦,以及颈椎的活动范围受限。改变身体姿势时,支持脊柱的肌肉可能会痉挛。随着退行性病变的演进,也可能发生其他与脊柱有关的损伤,包括颈肌劳损(颈部软组织损伤)、颈椎神经根病变(“神经受挤压”)、颈椎间盘突出(破裂)和椎管狭窄症。这些症状可能发展到麻木、刺痛、烧灼感或者手臂感觉变得迟钝。随着肩膀、手臂和手的肌肉萎缩,运动能力可能变弱。
治疗方法
颈椎关节炎的治疗可以是预防性的,也可以是反应性的(取决于症状)。目前骨关节炎尚未有根治疗法。预防措施包括正确的姿势和正确的运动技术(特别是擒抱和阻截技术)。颈椎肌肉强化计划可能有帮助。一旦运动员患上颈椎关节炎,治疗的重点是控制疼痛,增强肌肉和预防进一步恶化。开始时可以让医生开镇痛和消炎药物。颈椎需要拍X线片,以评估椎间孔变狭窄、颈椎管狭窄症、骨刺和椎间盘间隙。可以通过物理疗法来减轻疼痛,改善颈部肌肉的力量和活动范围,以及让运动员掌握正确的颈椎姿势。颈椎牵引可能有帮助,具体取决于颈椎的病理类型。将皮质类固醇注射液(例如可的松注射液)注射到硬膜外腔(包裹脊髓的硬膜以外的区域)或椎间关节(给脊柱提供稳定性的关节,让身体能够弯曲和扭转),可以减轻炎症以及缓解或者甚至消除疼痛。最后,根据颈椎当前的损伤程度及其症状,可能需要考虑外科手术。
重返体育运动
只要没有神经损伤或颈部不稳定的症状或迹象,建议患有颈椎关节炎的运动员在未来继续参加体育运动和娱乐活动。然而,运动员需要根据症状的严重程度和损伤的类型修改活动。加强颈部肌肉的训练计划和改善颈椎姿势也肯定是有益的。