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经常崴脚、足踝部位莫名疼痛、肿胀、僵硬,快来了解足踝疾病科普知识
作者:布骨康复医疗中心   时间:2020-04-20   浏览:3885 次

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踝关节又称距小腿关节,是由胫骨,腓骨和距骨构成的枢纽关节,该环状结构的中心是距骨。距骨有一个光滑的表面可以让踝关节轻松的滑过胫骨和腓骨同样光滑的底部。当这三块骨头相遇便构成我们的踝关节。踝关节是一复合关节,包括胫腓关节,腓距关节和胫距关节。



踝关节的稳定取决于两个因素:

1)骨骼结构(如上图所示);

2)软组织(如韧带、肌腱)。

韧带是连接骨与骨之间的软组织。韧带最主要的功能就是控制骨与骨之间的活动并提供稳定性。由于软组织“软于"骨骼,所以当产生过分的活动时,韧带就会过度拉长从而产生扭伤。 

踝关节存在内侧三角韧带、外侧距腓前后韧带和跟腓骨韧带,使之非常稳定。



肌腱也为我们的踝关节提供了稳定帮助


 

踝关节常见的伤病:踝关节扭伤、跟腱炎、跟腱断裂、踝关节骨关节炎等,我们一一介绍给大家。


踝关节扭伤

大部分踝关节扭伤的情况是由于其处于内翻位置时有重量施加于脚部。通常这种情况会发生于在不平坦的表面上并且加上跑或跳的动作。在内翻损伤中, 踝关节向中间倾斜, 也就是说足底朝向另一只脚。来自于体重的压力直接坐落于踝关节的外侧。后果是外侧韧带拉长甚至撕裂。有时会听到“咔啪"的响声。 



以下是踝关节扭伤的一般症状

疼痛-是踝关节扭伤通常会引起的症状。发生的位置一般是在腓骨下方踝关节的外侧。  

肿胀 – 肿胀是损伤后经常出现的,尤其是严重的踝关节扭伤。有时会很严重。踝关节经常扭伤的人会感到轻度的肿胀。如果发现腿部,踝关节或脚部有严重的肿胀,会引起周围组织包括神经的严重损害。

僵硬 – 通常,僵硬会出现在静止后且是暂时性的,如果配合正确的练习会逐渐缓和。

麻木 – 如果感到脚部和踝关节周围有刺痛的感觉就意味着神经受到压迫。脚底或内侧感到麻木则是踝关节内侧神经受到压迫。这是由于纤维组织隧道中的神经受到压迫而导致。

皮肤青紫 – 应视为被撕裂的软组织中的血管破裂。血液渗向周围组织从而使受伤部位变红。

不稳定性 – 在脚部或踝关节受到单一或综合性损伤后感到的不稳定性是由于韧带撕裂造成的。当你试图在不平坦的表面上行走时这种不稳定的感觉会更强。有些不稳定性出现在轻微扭伤尤其是恢复的初期。经常扭伤踝关节的人会发现关节有长期的不稳定性。他们会感到受伤位置不稳定,并且会失去从事尤其是在不平坦表面时运动的信心。另外,还会经常伴随肿胀。疼痛和肿胀会引起身体失去对关节周围肌肉控制的反应。长期如此,踝关节感觉将不再敏感,意味着更容易再次扭伤。 

 

跟腱炎

跟腱是由连接小腿后方肌群与跟骨的带状肌腱纤维组成,张力通过肌肉收缩传递到跟腱。跟腱炎一般指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症。在运动过程中,小腿腓肠肌和跟腱承受了反复过度牵张力导致的。另外,突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。



典型症状:足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬,活动后加剧。它可能发生在跟腱的任何一区域,痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。肌腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛。当病变恶化,肌腱会肿大,在病变区域出现结节。

1.急性期:走路、跑步等运动时跟腱处疼痛、肿胀、皮肤发红发烫。

2.慢性期:跟腱疼痛或者僵硬,多发于清晨。走路,尤其是爬山及上楼会感觉跟腱疼痛;慢性跟腱炎多长期且持续存在。

 

跟腱断裂

跟腱断裂发生的高危人群是学生运动员和演员,近年群众体育的广泛开展和运动水平的不断提高,跟腱断裂的发病率逐年提高。除少数跟腱原位外伤导致的开放性跟腱断裂外,大部分跟腱断裂是由间接外力引发。部分跟腱断裂的患者在发生跟腱断裂前都有跟腱相关的慢性疾病。跟腱断裂亦高发于仅于闲暇日或休息日进行较大运动量体育活动的人。

除直接暴力导致的跟腱断裂外,间接暴力导致跟腱断裂的机理是当踝关节处在过伸位小腿三头肌突然发力引起。当踝关节在背伸20度°~30°发力跖屈时跟骨结节到踝的轴心半径大,跟腱处于极度紧张状态,此时突然用力踏跳,已紧张的跟腱需要承担超过自身重力几倍的力,跟腱发生断裂。



踝关节骨关节炎

踝关节骨关节炎是老年人经常会患上的一种骨科疾病,发病的原因很全身都有关系,尤其是脚踝的关节会严重退化。发生踝关节骨关节炎会随之引发身体其他关节衰退,所以到了一定年纪一定要保护好自己的关节。下面我带大家好好了解一下踝关节骨性关节炎的症状。 



以下关于踝关节骨性关节炎的症状

疼痛 – 疼痛是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能疼醒。

晨僵和粘着感 – 晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。上述情况多见于老年人、下肢关节。

其他症状 – 随着病情进展,可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍。......


后续介绍有关踝关节伤病的治疗方法及康复方案。更多科普知识也可以关注布骨医疗官网buguhealth.com

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