当你的身体出现问题需要医疗帮助时，知道去看物理治疗师还是医生是很重要的。这样你就可以得到及时的治疗，防止病情恶化。目前在中国，对于几乎任何类型的普通损伤，大多数人都会很自然的想到去看医生，其实有些情况下，物理治疗师可能会给你带来更多帮助。

首先，我们需要分清楚物理治疗师和医生的区别，或者说了解他们各自的职责所在。具体来讲，医生主要以人体的疾病为中心，接受各类患者，强调去除病因，挽救生命，逆转病理和生理过程，他们主要是利用手术、药物来达到治疗患者疾病的目的。物理治疗师则专注于找出患者的运动及功能障碍，接受各类功能障碍者和残疾者，以非药物治疗为主，利用手法、运动训练及物理因子治疗帮助患者缓解症状、提高功能及生活质量。医生主要是基于ICD即国际疾病分类来诊断疾病，而物理治疗师则是根据ICF即国际健康功能与身心障碍分类来管理患者的健康。举个例子，膝骨关节炎是ICD分类下的疾病，而其导致的膝关节疼痛则属于ICF分类下的下肢痛。因此，当发生很严重的创伤或突如其来的事故导致开放性骨折、大出血等需要马上执行手术，这时候需要立即去看医生，除此之外便推荐去看物理治疗师。英国的一项为期两年的患者服务调查显示，物理治疗师目前是作为第一接触从业者工作，而不是医生，这是因为物理治疗师在对患者进行问诊时就会判断该病例是否在自己的能力范围内，如果不在，将由他们转诊给其他领域的专家如医生、心理咨询师等，这将有可能减少医生的工作量，以便处理更加紧急的患者。多数情况下物理治疗师和医生会发挥各自所长、共同合作，以满足病人的需要，医生会把需要物理治疗特殊专业知识的损伤转介给他们，同时物理治疗师也会在需要处方药物、注射、拍片子等情况下将患者转介给医生。

物理治疗学的形成和发展是人类在与自然及疾病的长期斗争中不断总结经验而形成，并随着现代科学的兴起而不断发展和完善。近几十年来，随着康复医学的迅速发展，物理治疗学也日益为社会所重视，其主要原因主要有以下几个方面：老年人口及老年病患者增多、工伤、交通事故增多、慢性病患者增多以及人们对健康的认识转变。人们的需求是从低向高逐步增加的，首先，最基本的需求是生理上的，其次是安全的需求，然后需求的是爱、归属和尊敬，最后是自我实现的需求。因此，随着经济发展、文化科学的提高，那种治病保命的传统认识已经落后于社会的发展，现在人们更加关注生活质量，即便是功能障碍不能完全恢复或明显改善，但也希望能有一个比较满意的生活质量，而物理治疗中的运动治疗，特别是主动活动就显得格外重要。

大多数情况下，物理治疗师就像一个侦探，临床推理就像是破案，是物理治疗师和患者沟通时收集病史，做出相应的客观评估，最终根据主客观评估结果作出诊断和制定治疗方案的一系列过程。在这个过程中，物理治疗师会从每一环节中找到线索，最终破获病情。整个过程分为八个部分：首先是考虑患者情况，接下来是收集患者的信息，这部分包括主观评估和客观评估，接着是处理信息，物理治疗师会根据自己的知识储备对主观信息进行筛选并形成一个初步的问题清单，清单上包括likely(最有可能的问题）、less likely（较少可能的问题）以及not to be missed（不能错过的问题），在客观检查结束后对初步问题清单进行更新修改作为最终的问题清单，这也就完成了临床推理的第四步，识别问题，接着会和患者一起制定康复目标，这部分我们有个原则叫SMART原则，包括specific(制定目标要明确)、measurable(目标要是可测量的）、achievable(目标是可实现的）、realistic(目标要是真实的）以及timely(要对目标进行时间限定），目标制定好后，物理治疗师将会根据患者的综合情况制定治疗方案并且对其进行治疗，治疗过后将会对患者进行再一次评估，这一步主要是对患者的治疗效果进行评估，这也说明了为什么制定康复目标是可测量的，这样便可以定量的对前后治疗效果进行对比，最后便是物理治疗师要对整个过程进行反思并且总结新的内容和知识，不断进步。

你身边是否有这样一群人，他们称之为“打工人”，而每个打工人身上多多少都会有那么几个地方酸痛不已，比如肩颈、腰背，你是否也遭遇过或者正在遭受这样的困扰，这时有一部分人选择了按摩，有一部分人选择了物理治疗，可能有人会觉得这二者之间并没有什么区别，甚至觉得物理治疗就是按摩。其实这两者本质上的区别还是挺大的。按摩是指触诊或用力按压软组织，如肌肉、肌腱或韧带，从而消除不适感的手法，以被动治疗为主。按摩在某种程度上确实可以帮助他们缓解不适症状，但是可能还有其他因素导致不适，比如由于长期以错误姿势进行办公从而形成了不良体态，或者总是进行重复性工作导致的过劳损伤等，按摩虽然能解决当下的不适，但根源问题得不到解决。而物理治疗作为一种医学专业，是一个评估、诊断和治疗的过程，有时需要手法来治疗，但此手法与按摩不同的是除了放松肌肉外，还包含其他手法，比如关节被动活动、关节松动术、神经肌肉促进技术（PNF)等等，不同的治疗手法有不同的治疗效果，除此之外物理治疗师还会根据患者的状况制定合理的康复方案，目的不仅仅是帮助患者缓解疼痛，改善关节活动范围，还能提高骨骼和肌肉的稳定性，重建功能。

如果你发生了运动损伤，推荐你来看物理治疗；如果你因为术后身体功能一直未恢复正常而困扰，推荐你来看物理治疗；如果你一直被慢性疼痛所纠缠导致夜夜失眠，推荐你来看物理治疗；如果你因为关节炎、肩周炎、又或者冠心病、脑卒中等疾病丧失了基本功能甚至无法独立生活，还是推荐你看物理治疗。或许你会觉得我太过夸大物理治疗，但事实是物理治疗确实可以帮助我们减轻及摆脱许多疼痛和功能障碍的困扰。相信随着国内物理治疗专业的不断发展，会有越来越多的人感受到物理治疗的魅力。

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