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什么是肩袖?
肩袖,顾名思义,就是肩膀的袖子,这个“袖子”包裹着肩关节的前方、上方和后方。而这层包裹之所以牢固,是因为有4条主要的肌腱做保障,分别是肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌,他们围绕着肩关节共同组成肩袖。
肩袖损伤会有什么症状呢?
症状1:抬肩困难。与之前相比(或与健肢相比)抬肩幅度大大减小,明显受限。
症状2:上肢负重明显减小。与之前相比(或与健肢相比)上肢的肌肉抗阻力量小了很多。原来能拎起一袋米,现在连拿一杯咖啡都觉得费劲。
症状3:肩膀后伸不能。原来后背痒,伸手一挠就行了,现在用痒痒挠都够不到后背。
肩袖损伤确诊的方法
除了以上的临床症状,还可以通过以下检查得到确诊:
1. 肩关节正位X片
2. 肩关节核磁共振MRI
肩袖损伤的临床治疗
1.保守治疗:在肩袖损伤不严重、疼痛不明显、肩关节活动受限不明显的情况下,可选择口服非甾体类消炎药,或行肩峰下注射,并进行康复治疗和理疗(超声、中频、红外线等)。注意患侧上肢休息,避免加重损伤的动作。
2.手术治疗:当保守治疗效果不明显,或出现症状持续性加重的趋势,可行关节镜下肩袖修补术。
肩袖损伤后康复运动
1. 钟摆运动。患肢自然下垂,主动移动患肢使其做钟摆运动。一个来回算一次,每组5次,共5组。(图)
2. 搓澡运动。患肢放在背后,健肢放在脑后,两手握住一条毛巾的两边。患肢不用力,健肢通过毛巾带动患肢向上运动,达到最大限度后,保持2分钟。每组5次,共5组。(图)
3. 爬墙运动。面对墙站立,将患肢抬起,用五指的力量抓墙,带动整个上肢向上移动,达到最大限度后,保持2分钟。每组5次,共5组。(图)
对于肩袖损伤,无论是保守治疗,还是手术治疗,康复治疗都在其中发挥着不可或缺的重要作用。保守治疗,可以在康复医生和物理治疗师的指导下,循序渐进地进行主动运动,辅助进行注射治疗和理疗等。手术治疗,在术后依然需要尽快行康复训练,从而达到肩关节功能恢复的最大化,防止由于关节长期制动,而导致的肩关节僵硬,活动受限。
如有肩袖损伤康复需求,请到布骨康复医疗中心就诊,还你一个健康人生!
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