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患儿穿戴支具后,家长很关心什么时候才能脱支具。以下病例,支具穿戴半年,侧弯度数恢复到10度以内,那他是否可以脱支具了呢?
我们来看一下他的具体情况:
病情描述
男孩,13岁,RISSER0级,胸腰椎向左侧弯曲25度,于今年2月份发现侧弯后马上穿戴支具治疗。半年后拍片复查,侧弯度数降至9度,减少了16度。
分析
患儿侧弯情况之所以恢复很快,和他的干预时机有很大关系。此时,患儿处于高速生长期,使用支具后,脊柱在支具的控制下生长,半年时间,其身高增加了5.2cm,其侧弯度数减少就不足为奇。
患儿的生长是把双刃剑,只要患儿处于生长期,脊柱就有机会改变,穿戴支具后,生长越多改变越大;但如果不干预,让脊柱自然生长,侧弯恶化起来也非常快。
以上病例,侧弯仍有残存度数,且患儿仍然处于高速生长期,也就是说,现在脱去支具,侧弯进展风险仍然很高,所以,我们建议其继续穿戴支具,如果半年后拍片,侧弯情况进一步好转,我们再考虑减少穿戴时间。
是否穿戴支具,什么时候脱支具,都是基于我们对侧弯进展风险的预判。
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