三分手术，七分康复，手术成功加上康复得好的话，是可以和之前一样的，至少生活中大部分动作，比如跳舞，爬山都没问题，但一定要避免摔倒和关节部位的撞击。

那么，在膝关节术后，要达到正常、自然的步态，需要满足哪些条件呢？

1.肌肉力量。为了保证步行周期的支撑相稳定，单侧下肢必须有足够的肌力与负重能力，保证能够支撑体重的3/4以上。

2.平衡能力。步行时人的身体重心随着步行的速度不断变化，为了保持平衡，人体重心必须垂直地落在支撑面的范围内。

3.协调能力与肌张力均衡。为了保证双下肢各关节在步行周期中的各个不同时期发挥正常作用，双侧上、下肢肌肉之间的肌肉力量和肌张力要协调匹配，保证下肢各关节在步行时有足够的活动度。

4.感觉功能及空间认知功能。感觉是运动的基础，任何运动都是在感觉反馈的基础上进行的，尤其是本体感觉直接影响步行的完成。

5.运动控制能力。任何原因导致步行调控系统损伤，都会造成步态异常，甚至造成步行障碍。

异常步态的矫正是康复中一个比较复杂的问题，需要物理治疗师在训练前进行全面的步态分析中找出步态异常的原因和机制，然后采取针对性的治疗方法加以改善。

在治疗中遵循个体化、安全有效、遵循渐进的治疗原则，对患者薄弱功能方面针对性改善，对已经建立的正常功能针对性加强，基于主观症状和客观评定随时调整治疗策略，最终帮助患者恢复正常步态，重返日常生活。

文章提供：BuGuRMC 物理治疗师赵文瑞，审稿：王东洁

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