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跟腱是人体最强健的肌腱,占小腿跖屈力量的87%,跟腱断裂是一种较常见的运动损伤,75%的跟腱断裂发生于30—40岁男性,通常是在体育运动时出现。一般针对年轻患者或对功能恢复要求较高患者,我们都建议手术治疗。那么术后应该怎么进行恢复呢?
第一阶段:保护和愈合期(第1—6周)
1. 控制水肿和疼痛
2. 减少瘢痕的形成
3. 避免主动或被动的牵拉跟腱
4. 保护,支具固定,使用可调节式支具,在初期采用20度跖屈对踝关节进行保护(避免背屈)
5. 医生知道下的渐进性负重
第二阶段:早期的关节活动(第6—12周)
1. 恢复正常步态
2. 恢复足够的功能性关节活动度,满足正常步态(踝背屈15度)
3. 加强踝关节周围肌力
4. 避免被动的牵拉跟腱
5. 避免练习时产生疼痛
6. 本体感觉的练习
第三阶段:早期肌力练习(第12—20周)
1. 恢复全范围的关节活动
2. 踝关节跖屈肌力正常
3. 避免跟腱的高负荷训练(整个体重下过度背屈踝关节或跳跃)
4. 下台阶的训练
5. 在无痛范围进行功能训练
6. 平衡练习(单腿支撑)
第四阶段:晚期肌力练习(第20—28周)
1. 患侧提踵耐久时间达到健侧的80%。
2. 逐渐恢复到受伤之前的力量及功能
3. 谨慎恢复到体育运动中
第五阶段:全面恢复体育技能(第28周—1年)
1. 无恐惧的进行体育运动
2. 能满足个人体育活动所需的最大肌力和柔韧性
3. 垂直跳跃评定患肢达健侧的85%
跟腱断裂术后康复尤为重要,如果您有跟腱断裂,请到康复中心定期接受专业指导,在家也可继续进行恢复期的康复训练。如果想要更为科学个性化的康复,还是到BuGuRMC接受一对一专业指导,让您尽快恢复重返运动。
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