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海外有一批物理治疗师,他们一般均为物理治疗专业的博士,对行业发展和专业进展有着自己深刻的理解和独到的体会。他们利用专业特长帮助大家在浩如烟海的物理治疗文献中进行阅读和总结,提炼出核心信息,大大省去你看全文的时间。下面三篇是物理治疗师Daniel Bonanno对于近年足部矫形(鞋子设计)方面的文献一个知识提炼。
1. Stride frequency changes do not influence running economy in minimalist footwear or conventional running shoes
为什么我们喜欢这篇文章:本文的研究对象为专业级别的跑步爱好者(均为有经验的跑步者,每周跑步里程为52±11公里)。受试者在进行足部检查之前花了6周逐渐适应Minimalist跑鞋(指极尽简单的鞋子)。以自选步频和对照组步频对Minimalist跑鞋组和传统跑鞋组进行检查。
核心信息:之前有大量研究显示因为穿戴Minimalist跑鞋而使步频发生改变,因此有可能影响跑步经济学。然而,本研究认为在步频方面没有发生变化,似乎对旧有结论造成了一点撼动。因此,本研究建议无论是哪一类跑鞋,只要跑者觉得穿着最舒服就可以。至于为了改变跑步经济学,那还需要采取一些其它方面的措施。
2.Unloading Shoes for Self-management of Knee Osteoarthritis: A Randomized Trial.
我们为什么喜欢这篇文章:谁会不喜欢双盲随机对照研究呢?越是能多发现一些管理慢性疾病的方法,那就越好。本研究入选164位膝部内侧骨关节炎的受试者(50岁以上),对Asics GEL-Melboure OA跑鞋和Asics GEL-Odyssey跑鞋进行对比。如果你对跑鞋知识还不丰富,这里做个简单说明,GEL-Melboure OA的中间部分密度是前后的3倍且外侧比较硬(绝大部分的鞋子是内侧比较硬)。研究者还在鞋衬下加了一个向外的5°楔形以帮助进一步降低膝部内侧的应力。本研究的主要终点是疼痛以及功能。
核心信息:6个月时,疼痛变化(走路时)和活动能力在两组中并没有不同,无论是在3个月时还是6个月时均有明显改善。6个月时,与基线相比,干预组(Asics GEL-Melboure OA)在疼痛和功能方面均获得具有临床意义上的改善。相反,传统组(Asics GEL-Odyssey)仅有在功能方面具有临床意义上的改善。也就是说,那些穿着Asics GEL-Melboure OA鞋子的人群相比穿着Asics GEL-Odyssey的人群,其疼痛更少,而后者仅在膝部功能方面有些改善。
上:Asics GEL-Melboure OA
下:Asics GEL-Odyssey
3. 2016 Patellofemoral pain consensus statement from the 4th International Patellofemoral Pain Research Retreat, Manchester. Part 2: recommended physical interventions (exercise, taping, bracing, foot orthoses and combined interventions).
我们为什么喜欢这篇文章:将临床结果和研究专家的观点进行结合对于获得最佳患者结果至关重要。
核心信息:本研究的专家组提出了6点建议。
1)运动治疗可以短期,中期和长期减轻疼痛,可以中期和长期改善功能。
2)结合髋关节和膝关节运动练习可以减轻疼痛,改善功能,无论是短期,中期还是长期。而对偏向仅进行膝部练习的患者,更建议结合髋部练习。
3)联合干预对于减轻成年人的髌股疼痛效果明显,无论是短期还是中期。
4)足部矫形建议用于短期减轻疼痛。
5)不推荐进行髌股,膝关节和腰椎松动。
6)不推荐进行电物理因子治疗。
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