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布骨医学科普:预防肩峰下撞击的两种运动学方法
作者:布骨康复医疗中心   时间:2022-01-06   浏览:2978 次

康复中心,脊柱侧弯,肌骨康复

为了获得全范围的外展运动,肱骨大结节必须在远离肩峰下表面的位置;可以通过肩关节外旋或在肩胛骨平面进行外展来实现


为了说明这一点,首先尝试进行冠状面的外展,手臂充分内旋(腋指指向下方),然后处于中立位(手掌朝下),最后充分外旋(拇指指向上方)。内旋位时的活动范围受限是由于大结节撞击肩峰。如果肩关节外旋,大结节位于喙肩弓的后方,就避免了与肩峰的完全撞击。


即使肱骨充分外旋,如果在真正意义上的冠状面进行肩关节充分外展也可能导致撞击治疗师经常要求他们的患者在肩胛骨平面进行肩关节训练,以此来防止再发生撞击。肩胛骨平面位于冠状面前方约35°。


布骨康复医疗中心

肩胛骨平面上的肩关节外展,通常被称为肩胛位,将肱骨大结节置于肩峰最高点之下,有助于防止骨撞击,而与孟肱关节的旋转度无关这可以通过在肩胛骨平面上使上肢处于内旋、中立位或外旋状态进行外展来验证。

在肩胛骨平面上的外展比单纯冠状面上的外展更为自然。肱骨头更贴合关节盂,韧带和肌肉(尤其是冈上肌)力线更合理,以促进正确的肩关节力学。


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