肩是体育运动和日常生活中完成各项运动的重要环节，特别是在肩上举过顶项目的运动员中，肩部损伤发生率最高。比如投掷类的标枪、铁饼、排球、网球、乒乓球等项目运动员，都属于上举过顶运动项目，当然也就意味着运动员肩部疼痛和损伤的发生率很高。那么，肩关节疼痛我们也就自然而然引出这么个概念“肩胛动力功能障碍”，如果从运动的角度讲，是我们肩胛发生运动失衡，产生的肩关节疼痛。所以肩胛动力功能障碍“就是在长期的过头位的训练或运动员中，容易产生一些肩胛骨运动的异常及肩胛骨在体表形态的一种异常。”

我们临床上，将肩关节功能紊乱被定义为在静息位肩胛骨位置异常以及在孟肱关节活动时运动状态改变。特点包括肩胛骨内缘或中下缘凸起，在上肢上抬时肩胛骨过早上抬或耸肩和/或上肢下降时快速下旋。肩胛动力障碍的原因有以下：

1.骨方面原因包括胸椎后凸或锁骨骨折后骨不连或短缩畸形愈合。

2.关节原因包括肩锁关节高度不稳，肩锁关节病及孟肱关节内紊乱。

3.神经病学原因包括神经根型颈椎病，胸长神经或脊神经麻痹。

4.软组织机制涉及紧张性及内部肌肉间题肩胛动力障碍常伴发于许多肩关节疾病中，

然而在疾病发生发展过程中的作用仍然不明确。其既可能是肩部疾病的症状和体征，也可能是疾病发展过程中的代偿反应，亦或是肩部功能损伤的病理因素。

肩胛动力功能障碍原因从运动角度可概括出以方面：第一：肩胛角的外突，在抬手落下的过程中产生肩胛骨运动异常；第二：类似于翼状肩的肩胛骨的外突，临床上比较常见一些病理性，神经性及其他等等。

从运动角度讲，产生机制有哪些？

简单来说，从整体结构上：第一个前方的结构：附着于喙突的胸小肌；第二个后方的结构:这个斜方肌上中束，以及肩胛骨附着在胸壁上的菱形肌；这些肌肉就“像几个手，把牛头紧紧附着在胸壁上一样，如果这些肌群力量变小，这将导致肩胛不能在胸壁上处于一个正常位置上，若没有在正常位置上，则导致肩胛骨位置在整个肩关节出现异常，其这一系列连锁反应。如果说这个肩关节位置产生异常，就会跟肱骨头的相对位置产生一个相对的变化，它让肩胛骨和肱骨头之间的距离或者说是肩峰和肱骨头这个距离变小，变小则会更容易发生肩峰撞击综合征。

 因此通过合适的方法对肩胛动力障碍进行准确的评估对于进一步理解肩胛动力障得的规律和其在肩关节疾病在发生发展显得尤为重要。布骨医疗专注于运动医学与肌骨康复。对于脊柱侧弯筛查与矫正（脊柱侧弯支具定制），骨科术前术后康复，运动康复，肌骨疼痛（颈肩腰腿痛），足踝康复（矫形鞋垫定制）都有很好治疗方案。如果您有这方面问题，随时都可以咨询我们或者到布骨康复医疗中心就诊。

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