脊柱侧弯是世界难题。每个人情况不同，发展也不一样。于是有了各种各样的观点。有人认为脊柱侧弯手术是唯一的方法，有人觉得绝对不能做手术，有人坚持支具治疗，有人认为支具只能起到维持作用。

曾经，台湾某企业开发了一款支具，半成品的，适配方便，矫正效果是比较差的，但舒适程度高。他们推崇自己的支具，理论依据来源于一篇论文，这篇论文通过研究得出的结论是：所有穿过支具的侧弯儿童，待支具治疗结束，其侧弯都会重新回到治疗前的情况，所以，支具矫正多了也没意义，还不如以舒适度为主，不要考虑大的矫正量。

这就让人怀疑：1、这篇论文的目的是什么？是否目的不纯？是否为了某种商业目的，先写了结果再写过程？是否和很多“为了职称评审”而专门写的那些“没有价值”的论文一样？2、即便是一篇正常的论文，那论文的有效性如何？能不能得出此结论？3、其信度如何？可靠不可靠？4、支具合格吗？要知道，患者穿戴不同的支具，得到的结果是完全不同的。

以前，支具治疗的效果很差，手术是脊柱侧弯治疗的主流方法，随着一批近代矫形器的出现，才使得选择支具治疗的人慢慢多起来。现在支具的整体治疗效果又有了显著提高，但支具师的水平参差不齐，支具之间差异很大。虽然同是支具，但支具和支具完全不一样。

穿戴支具的效果，和支具的制作方法有关，也和支具的设计有关。只有精准把控施力的位置和大小，合理设计预留人体生长的空间，才能让支具的效果最大化，脊柱才能变直。

同时，支具的佩戴效果和患者自身的条件，穿戴的情况都有非常大的关系。有的病人因其疾病本身的原因，尽管使用支具，但侧弯仍然不断进展；有的病人，因其治疗年龄较晚，骨骼已经发育结束，如果自己又没有好的配合就很难有改变；有的病人，穿戴时间不够，依从性差，其效果也就大打折扣。但有的侧弯儿童，非常坚强，坚持按要求穿戴，其愈后的效果就特别好。如下患者，支具干预半年后由原27度到负15度，后期停戴支具后，会有稍许回弹，脊柱回正。

再如以下患者，2018年开始使用支具，2021年脱支具48小时拍片，侧弯完全消失，后夜戴支具，偶尔会连着几天不穿戴，2022年2月在3天没有穿戴支具的情况下拍片，侧弯有轻微过矫，开始完全脱支。

当然，这些病人如果自己不能坚持，最后的结果肯定将完全不同。还有一点需要强调，一些病人尽管穿戴支具1-2年后，侧弯度数没有改变，但其实也是有效果的，要知道，在没有任何干预的情况下，侧弯往往进展很快。从大数据上讲，使用支具干预比让脊柱自然发展要好得多。

总之，支具并不是无用的，它为侧弯儿童提供了一个康复的机会，选择一款好的支具，坚持下去，没准你就能成为那个让别人羡慕的“幸运儿”。

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