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拇指外翻(Hallux valgus)是很常见的问题,拇趾外翻大部分认为跟遗传、穿高跟鞋有关,一般的建议是透过辅具进行调整(手术是最后手段)。
其实原来拇趾外翻跟膝盖疼痛,可能都是来自于同样的错误动作机制,就是胫骨外转或膝盖内扣knee valgus(或两者同时存在)。
PS:胫骨外转可以简单看成是脚趾头相对于大腿转向外侧
本篇文章将以坐姿来跟大家分享坐姿怎么造成拇指外翻
坐姿解说
现在请大家低头看看自己的脚,请问您的脚是摆在怎样的位置?
理想坐姿下:脚板踩地的情况下,大腿或膝盖的方向应该跟第二根脚趾是平行的,不论大腿打开一点或收进来一点,都应该是如此
常见的造成膝盖内翻或胫骨外转的姿势
膝盖方向和第二根脚趾方向没有在同一直线上,脚趾方向相对于膝盖较往外(胫骨外转)。这种情况会造成脚承重的位置会在大拇指内侧(靠身体中线),会使大拇指产生往外侧偏移的应力。
大家可以刻意将脚摆成这样的位置去感受,会发现大拇指会有往外跑的趋势。
有些人喜欢膝盖弯起来踩地,但这个姿势下只有脚趾着地,理想状况是每一个脚趾头都有承重,但是第二根指头会多一点。
常见的状况是脚趾会比膝盖方向往外,所以大部分重量会压在大拇指上,从照片上就可以清楚看到大拇指会被往外侧推出去。
以下是从坐到站示范动作影片:主要示范三种不同的动作差异,大家可以观察一下自己属于哪种
坐到站解说:
从坐姿-站起来
理想状况是在重心转移时,膝盖移动方向跟第二根指头平行,起身常见的错误下肢动作有以下两种,容易造成拇指外翻。
第一种:坐姿下脚趾方向和膝盖平行,在起身重心转移时,膝盖往内扣,导致第二趾方向相对于膝盖是往外,产生拇指外翻的应力。
第二种:坐姿下脚趾就已经比膝盖方向往外,起身重心转移时膝盖直直往前,或膝盖内扣,使第二趾相对于膝盖往外或更往外,产生拇趾外翻的应力。
自我矫正方式
平常可以尝试调整脚的摆位,找到一个舒适且相对好的位置,膝盖与第二趾方向同一直线,脚趾承重时每趾都分摊重量且第二趾稍多一点,如果不管怎么尝试都无法摆位在好的位置,甚至会有紧绷、疼痛感,就需要寻求物理治疗师的协助
因为可能有以下情况:
关节卡住/肌肉短缩/肌肉无力这些问题。需要透过徒手或运动治疗来帮助您地把脚摆在理想位置
总结来说
第二趾相对于膝盖越往外,造成拇趾外翻的应力就会更大,长久反复的动作就慢慢的把拇趾往外推,甚至这样的动作模式也会延续到走路、上楼梯、跑步等等下肢动作。
希望这篇文章可以提供给拇趾外翻的人,除了鞋垫、拇指套等选择之外,在日常生活动作中的小细节来着手,减缓或避免拇趾外翻更严重。
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