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很多人可能会认为运动损伤就是在运动的过程中发生了骨折、韧带断裂等,常常忽略了由于运动导致的慢性损伤,但是往往这些损伤却时间更长,而且在有些人身上也表现为疼痛。其中严重的会直接影响到运动及日常生活。
常见的慢性损伤,常见的有跑步膝、跳跃膝等,但是大部分的人在出现这类问题后,会通过静养等待疼痛的缓解,随之而来的是肌肉力量的下降和每次运动后的疼痛的复现。但是除了这些出现明显的不适外,有一些动作,像是俯卧撑、仰卧起坐这样的能居家练习的动作,长久错误的练习对于身体也是有影响的,值得一提的是,这些简单的动作其实是可以对肌肉进行评估的。
我们总是强调肌肉力量对于身体的重要性,但是更加需要明白的是,完成一个动作,重要的不是运用最大的力气去完成,而是肌肉激活的时序性。也就是说完成一个动作的质量是不可忽略的。但是往往我们在居家练习的时候可能会将一个10分的动作以5分的标准去完成,使得练习效果降低的同时还会给关节带来额外的压力。
接下来我们用俯卧撑举例来讲,俯卧撑不仅能够去增强我们上肢的力量,也能增加我们核心的力量,所以常有人用这个动作来居家健身,俯卧撑这个动作也可以用来检测我们的肩胛骨的动态稳定性。正确的俯卧撑下降过程中肩胛骨是外展和旋转,同时不应该伴有肩胛骨的上提,首先我们来看看俯卧撑下降过程中错误的运动模式:
图1出现翼状肩胛
图2肩胛骨上提肩胛骨
图3正常
如果出现了翼状肩、肩胛骨过度内收或者无法外展时,首先要考虑的是我们的前锯肌可能存在薄弱,另外也要考虑到菱形肌和斜方肌中束;当出现肩胛骨上提时则说明上斜方肌和肩胛提肌在俯卧撑中占重要地位时。长期以往使得上斜方肌和肩胛提肌总是被不断激活来增加颈肩部的压力。
一般居家训练时可能会比较追求肌肉的疲惫感,但是只有这些是不够的,如上所说,除了手臂和核心之外,正确的俯卧撑还能够去激活你的前锯肌,使得肩胛骨的稳定性有所提高。
第二个是术后的患者常常被建议的一个练习臀部的动作:侧抬腿。在练习侧抬腿的时候常常有人会觉得髋关节稍微屈曲一点会更好用力,同时有些患者会觉得臀部的感觉其实没有那么明显,而更加明显的是腰部的肌肉。髋外展测试为判断骨盆外侧的支撑肌群质量提供了直接信息,正确的髋外展模式是在髋外展20°的范围内不出现髋关节的屈曲、内外旋以及骨盆的倾斜;
图4髋关节屈曲与正常
图5骨盆倾斜与正常
如果出现髋关节的屈曲,则说明是阔筋膜张肌主导了髋关节外展,较这种外展模式更差的是在髋外展20°范围内出现了骨盆倾斜,髋部上提,它是由于腰方肌参与了收缩。所以不正确的去完成髋外展运动时,会不断地去在激活阔筋膜张肌和腰方肌,使得骨盆的平衡和稳定受到影响,髋外展测试出现异常的人会出现同侧髂胫束紧张、臀部萎缩以及单腿站测试不良。
随着开始健身、跑步的人群的增多,多种方式的运动出现在我们的视野中,尝试多样的运动对我们本身有益,但是运动损伤的人群却同时在增多,所以,在运动中了解一个动作的激活肌肉,需要避免的动作都是必要的,同时一些慢性疼痛的出现,不代表完全拒绝运动,一定要通过更为科学的方式去找出原因,解除原因。 布骨医疗专注于运动医学与肌骨康复。对于脊柱侧弯筛查与矫正(脊柱侧弯支具定制),骨科术前术后康复,运动康复,肌骨疼痛(颈肩腰腿痛),足踝康复(矫形鞋垫定制)都有很好治疗方案。
---参考《杨达疗法》
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