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布骨医学科普:半月术后该怎么康复?
作者:BuGuRMC布骨康复医疗中心   时间:2023-02-09   浏览:1417 次
布骨医学科普

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如果你的半月板不幸受到损伤,请不要担心,随着关节镜和MRI技术的发展,对于半月板的诊断和治疗方法也更加准确高效。但是也不要掉以轻心,如果受伤后没有进行正确的康复训练,那么由于长时间静养造成的影响可能要大于手术本身的影响。根据半月板的形状、损伤的程度、损伤的部位、损伤的类型的不同,半月板损伤的治疗方案一般分为保守治疗、成形术和切除术。由于半月板外缘有血运,但是内缘的血运较差,那么手术医生会在手术中根据受伤的程度和位置来采取相应的手术措施,由于半月板能够使胫股关节增加接触面积,分散负荷,提高关节稳定性,所以手术医生一般采用“能保就保,保不了就切除”的原则。

针对半月板康复治疗,需要手术的话需要尽早开始康复治疗,建议要早于手术开始进行。而在半月板缝合手术后我们该如何进行康复呢,我们接着往下看。

在手术前,我们要准备好支具,包括拐杖和膝关节固定支具等。还需要做一些训练来预防肌肉萎缩,比如膝关节的主动伸膝训练,直腿抬高训练,髋关节周围肌肉训练,还有踝关节的踝泵训练。

在手术后前两周内,我们需要用支具固定膝关节,冰敷减轻炎症反应,保持膝关节在直立状态下,不能让膝关节负重。需要在支具的保护下进行肌肉的等长收缩训练,比如躺在床上,然后膝关节发力绷直,然后放松,重复此动作,这样可以在一定程度上减少肌肉萎缩带来的影响。

在手术后第三到七周内,我们需要继续佩戴支具,然后进行膝关节的关节主被动活动度训练来恢复活动度。比如用CPM训练,压毛巾训练等,恢复膝关节全范围的活动度。CPM训练是指利用CPM机器,使膝关节进行活动度的练习,保持术后膝关节的活动度,防止膝关节僵硬。压毛巾训练是指在膝盖下方垫一个毛巾,然后膝关节用力向下压,要感觉到膝关节前方股四头肌的发力,然后重复此动作,一方面可以加强膝关节的肌肉力量,一方面可以恢复膝关节的伸直角度。然后在术后第四周,开始逐渐踩地负重,在拐杖辅助下由部分负重过渡到完全负重。期间继续加强肌肉力量训练,增加膝关节周围肌肉力量,比如股四头肌、腘绳肌等。最常见的训练是直腿抬高训练,患者躺在床上,患侧膝关节先发力绷紧伸直,然后向上抬起,抬至距离床面大概30厘米处,保持10秒,然后缓慢放下,重复训练增加肌肉力量,如果能够很轻松的完成,可以尝试在脚踝处绑沙袋继续训练。

CPM辅助恢复膝关节活动度

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膝关节伸展训练(压毛巾)

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直腿抬高训练  

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膝关节活动度自主训练

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在术后第八周开始,可以去除支具,用弹力带或等速肌力测试仪进行膝关节屈、伸的负重训练;进行下蹲训练,两侧要恢复对称性;进行膝关节稳定性训练;进行步伐训练,恢复敏捷性。逐渐恢复正常行走,跑步,跳跃等功能,最后重返运动。

功率自行车训练

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半月板的手术并不可怕,但在手术后一定要严格遵循手术医生的要求,根据康复医师的指导来逐步进行康复训练,恢复日常生活功能和运动能力。

西安布骨康复中心

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