很多运动爱好者

特别是热爱跑步跟骑行的人群

都有膝关节外侧疼痛的困扰

长时间保持膝盖弯曲坐姿

下楼梯或者走小坡路时膝盖疼痛更明显

如果碰到了上述症状

很有可能被认为是髌骨关节疼痛综合征

也就是髌骨劳损

毕竟单从症状上来看还是极为相似的

实际上除了关注关节以外还需要注意筋膜问题

今天的主题就是髂胫束综合征

我们大腿上有一层深筋膜

也就是阔筋膜阔筋膜

向外侧增厚就形成了髂胫束

髂胫束位于大腿外侧

是连接骨盆和胫骨的强韧的结缔组织 

髂胫束连接着髋外展肌群

包括阔筋膜张肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌

同时髂胫束连带着股外侧肌

股外侧肌走到膝关节时与髂胫束结合

 

所以髂胫束非常重要是

大腿内收肌与髋外展肌群的纽带

当髂胫束张力失衡时

会导致膝内翻或外翻形成X型腿或O型腿 

髂胫束为什么会损伤呢？ 

从压力机制讲

当膝关节屈曲 30°时

髂胫束与股骨外上髁之间的

脂肪组织黏液囊遭到压缩

进而引起疼痛并诱发炎症反应 

力学因素包括髋内收

膝内旋和后足外翻角度以及部分关节（膝、髋及踝关节）

活动情况发现较大的髋关节

内收角度膝关节内翻角度

胫骨轻微内旋以及股骨外旋均

可导致下肢力线改变从而引起髂胫束综合征

如何判断是否患了髂胫束综合征？

伸屈膝关节 ，髌骨外侧疼痛并出现摩擦音；

患侧臀部及胫骨外侧疼痛可放射至膝部；

触诊髂胫束明显紧张，严重者可出现结节；

Ober 征阳性患者侧卧，健侧在下，屈髋屈膝 90°，检查者一手固定骨盆，另一只手握住患肢踝部，之后屈髋、外展再伸直，此时放松握踝的手，正常可自然下落到健肢后方，如不能落下或者在健肢前方，则为阳性。

此外，还需注意区别于膝关节外侧半月板及外侧副韧带损伤、髌骨软化症等，也可采取超声、MRI 进一步检查。

髂胫束综合征一般都怎么治疗？

目前以疼痛管理为主，通过口服药物、药物注射、物理疗法、针灸推拿及功能锻炼等保守治疗来有效缩短疼痛时间，改善关节活动障碍，矫正下肢生物力线，缓解局部症状，只有保守治疗失败后才考虑外科介入。

 

在这里给大家推荐一些功能锻炼，可适用于该病的缓解期，注意一定要在医务人员指导下进行。这些动作可锻炼到相关肌肉，对髂胫束起到放松和牵伸作用，有一定预防功能，跑步爱好者可加以运用。

 

01髂胫束放松

动作要领：取侧卧位，上肢支撑身体，将泡沫轴置于臀部以下，沿患侧膝关节慢慢滚动至髋部，重复2~3次。

02 髂胫束伸展

动作要领：双脚交叉站立，屈曲上身，用双手触及前脚脚踝，胸部与腿部距离越近越好。

03膝稳定训练

动作要领：以下动作重复20次。

固定弹力带一侧，面向固定侧，患肢支撑，微微屈膝，健侧腿向后拉伸弹力带；转身与弹力带平行，患肢支撑，健侧腿向固定侧相反位置拉伸；背对弹力带固定侧，患肢支撑，健侧腿向前拉伸弹力带；转身与弹力带平行，患肢支撑，健侧腿向弹力带相反方向拉伸。

文章主要讲解了髂胫束综合征以及部分训练方式，大家可以根据各自情况进行训练。

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