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运动医学认为,肌肉快速强烈的收缩或过度拉长,均会超出肌肉组织的承受力,从而导致肌肉撕裂或断裂,称为肌肉拉伤。肌肉拉伤多易发生在腰部和腿后部的肌肉。
初期处理包括保护、休息、冷敷、加压包扎、抬高伤侧等。轻度拉伤可以在家里保守治疗,严重的拉伤会出现肌肉断裂或血肿,有时需要外科手术治疗。
肌肉拉伤有很多原因,外在原因比如气温低、湿度高、场地太硬等,内在原因一般与自身有关,比如说体质较弱,肌肉弹性、伸展性和力量较差,运动前准备活动不充分、运动姿势不正确,用力过猛等。
1、气温低
2、运动前没热身
3、重量超过肌肉负荷
4、肌力不平衡
5、过度拉伸
6、姿势不良
7、重复同一动作
1、轻度肌肉拉伤
表现为受伤部位发硬或发痛,肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛,用手触摸或收缩伸展时疼痛加剧;
2、中度肌肉拉伤
则有相当多的肌肉纤维撕裂或断裂,受伤部位似有刀割般疼痛感;
3、重度肌肉拉伤
呈现肌肉中部断裂,并在受伤部位可以摸到缺损。
肌肉拉伤的表现
患者主要表现为肌肉疼痛,皮肤有淤伤或者肿胀,受伤部位活动受到限制。症状轻时拉伤的肌肉会有些僵硬,重时可能无法活动。其典型症状如下:
1、突然发作的疼痛;
2、肌肉酸痛;
3、拉伤部位活动功能受限;
4、皮肤可有瘀青或变色;
5、肿胀;
6、肌肉痉挛;
7、肌肉僵硬或无力。
该病治疗以保守治疗为主,即保护、休息、冷敷、压迫、抬高等保守治疗,同时还可适当应用非类固醇抗炎药物,促进肌肉修复。对于肌肉完全撕裂的患者,可以考虑手术修复。
一、制动与活动
通常患者肌肉拉伤后即开始实施制动干预,一般采用粘带固定,制动时间不宜超过1周。
对于严重下肢肌肉损伤和难以固定的部位,建议使用拐杖进行辅助治疗。
二、即刻治疗
1、保护:在肌肉拉伤后的一段时间内,应尽量减轻损伤部位的负荷,避免过早较快的移动和运动。
2、休息:避免引起疼痛、肿胀或不适的活动。但不要避免所有的体力活动。下肢损伤严重的,可拄拐行走。
3、冷敷:每次使用冰袋15~20分钟,每隔2~3小时重复一次。
4、压迫:主要指加压包扎。用功能性绷带包扎,直到肿胀消失。但不要包扎太紧,否则会妨碍血液循环。从离心最远的一端开始包扎,如果疼痛加剧,或有麻木、肿胀感,包扎应放松一些。
5、抬高:将受伤的部位,抬高到心脏以上,尤其是夜间,帮助减轻肿胀。
肌肉拉伤的恢复
一、拉伤后3~10天患者
1、被动/辅助拉伸:这有助于松弛周围神经,增加肌肉的局部柔韧性。
2、等长训练:比如正常步行,大腿牵伸练习等。等长训练可以促进肌肉恢复,但应等疼痛消失以后再进行。
3、同心和偏心运动:当适度等长训练可以进行而不感到疼痛时,可以开始同心和偏心运动,比如屈膝屈髋运动。
需要注意的是,开始训练时,每次持续10~15秒,逐渐增加到每次1分钟。
二、拉伤10天后患者
停止屈膝练习,可以游泳,或者开始伸膝练习,耐力训练,运动技巧训练,协调性训练等。患者是否正常活动的判定方法是:双侧肢体柔韧,肌肉用力时无异常。
三、手术修复的患者
在术后应当咨询康复医师,积极进行康复锻炼。对于专业运动员来说,还可以进行运动专项力量练习。如果运动员患者的力量、运动恢复情况尚可,可以启动高强度训练方案,训练的目的是让运动员能够完成受伤前的高难度动作。
肌肉拉伤的预防
普通人应通过日常运动防护,减少肌肉拉伤的几率;专业运动员,应当制定合理的训练计划,遵循正确的运动技术,做好运动前后的准备活动,避免运动性损伤。
1、运动时,选择良好的场地状况、气候条件,要有良好的精神状态。
2、选择合适的运动用具,穿戴合适的运动服装、运动鞋具。
3、在进行体育活动之前,一定要伸展和热身。在每次锻炼或身体活动之后,做伸展运动,以防止肌肉过度紧张。平时也要做定期的拉伸锻炼。
4、运动时,避免激烈动作,避免引发运动伤。
5、合理制定训练或者运动计划,防止运动过量、肌肉疲劳。
6、了解自己身体的局限性,当在活动中感觉不适时,立即停止活动。
7、减重增肌可以有效的降低负担,提高肌肉强度,从而预防肌肉拉伤。
当我们遇到肌肉拉伤不要慌,科学方法来给你帮忙!正确运用方法即可!
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