半月板是膝关节内胫骨和股骨间隙内的纤维性板状软骨组织，外观呈“C”型，故称为半月板。位于膝关节内侧的叫做内侧半月板，类似“C”型，外侧的叫做外侧半月板，类似“O”型。其中内侧半月板与关节囊周边连接紧密，活动性差。外侧半月板后角存在腘肌腱裂隙，活动度略大。半月板在关节内伴随膝关节一起运动，可以起到缓冲负荷，减少震荡，保护软骨，减少膝关节损伤，延缓膝关节退变的重要作用，因此也很容易受到损伤。

其发生损伤的常见原因有：

1. 膝关节运动损伤，是半月板最常见的一类损伤，多见于青少年运动群体。因运动不当或施展极限动作时，膝关节内半月板发生突然挤压，剪切或矛盾运动，造成半月板撕裂，从而引起膝关节肿胀，疼痛，活动受限。

2. 膝关节退变性损伤，多见于中老年人群。随人体年龄增长，半月板同其他器官一样发生退化样改变，韧性及延展性下降，在核磁表现为半月板内1—3级损伤信号改变，并逐渐累及表面，最终发生撕裂。

3. 各类膝关节意外伤累及半月板，常见于交通事故，高空坠落，跌倒或砸伤。这类损伤多属于高能量损伤，暴力作用大，常造成骨折，韧带撕裂，同时累及半月板损伤。此类半月板损伤多较严重，需及时处理，否则容易造成严重后遗症。

半月板的生理结构特殊，对保护膝关节具有重要的作用，一旦损伤需要及时处理，常见处理方法有：

1、及时完善核磁共振检查。损伤后尽早找运动医学科或关节外科医生就诊，做高质量的核磁共振检查。因为半月板属于软组织，X光和CT显像效果差，通常需要核磁检查才能确诊。核磁共振检查中，半月板损伤信号1—2级无需特殊处理，3级损伤需进一步治疗。

2、局部冷敷，适当制动，佩戴合适的保护支具，避免加重损伤。轻度的半月板损伤一般经过4～6周的休息制动时间，多能缓解。制动期间需在康复师指导下积极进行下肢及膝关节功能康复锻炼，预防膝关节僵硬，肌肉萎缩，肌力下降等并发症发生。

3、适当口服药物治疗。对于损伤后疼痛严重，局部肿胀的患者，可在医生指导下口服非甾体类抗炎止痛药物缓解症状，消除肿胀。一般只需短期服药，避免长期用药，服药期间注意药物禁忌症和副作用，避免肝肾功能损伤。

4、手术治疗。对于严重损伤，保守治疗不能改善的患者，建议尽早手术。目前普遍采用的手术治疗是经关节镜微创手术，借助关节镜工具，通过2～3个5 mm大小的皮肤小孔，进入关节内进行治疗。具有手术微创，损伤小，痛苦小，恢复快，出院快等优点。

半月板手术有部分切除术，成形术，缝合修复术等几种方式，具体采用哪种手术方式，医生会在手术中借助高清晰度的关节镜观察后，最终决定。半月板特殊的生理结构决定了其血供差，愈合能力差，大部分半月板损伤后，难以恢复至其伤前水平。

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