膝关节前交叉韧带重建术后，规范、合理、渐进式的康复训练非常有必要。本文将着重介绍康复训练的注意事项，希望可以给同道以及患者提供参考。

康复训练的一般性原则

膝关节前交叉韧带重建术后的康复训练，着重从三个方面对患者膝关节功能进行恢复：关节活动度、肌力、本体感受协调性。早期强调关节活动度的恢复，中期加大力量训练，后期注重极强肌肉协调性的整体功能康复训练，整个锻炼过程需要循序渐进，万万不可操之过急。

康复训练的3大阶段

第一阶段

康复训练（0~2周）

术后2周内，以减轻术后疼痛、控制术后肿胀与渗出为主。

本阶段，患者应佩戴膝关节支具进行保护，支具限制膝关节活动范围0°~30°。如果韧带固定牢靠，允许术后部分负重（患肢不多于50%部分负重），使用拐杖辅助行走，但应注意，避免长时间站立、行走。每次训练结束后，应进行冰敷20~30分钟，以减少膝关节渗出、肿胀及疼痛。

本阶段的康复训练包括以下项目：

1.踝泵练习

踝泵练习有利于促进循环，消肿消胀，防止深静脉血栓。

2.股四头肌等长练习

平卧在床上，下肢伸直平放床上，尽可能用最大的力量紧绷大腿肌肉5秒再放松。每组进行5分钟，每天进行3组。

3.直腿抬高练习

平卧在床上，下肢伸直平放床上，踝关节背伸状态下，直腿抬高至下肢与床面呈30°，保持至力竭再放松。每组进行10次，每天进行3组。

4.侧抬腿练习

侧卧在床上，下肢伸直平放床上，直腿抬高至下肢与床面呈30°，保持至力竭再放松。每组进行10次，每天进行3组。

5.后抬腿练习

俯卧在床上，下肢伸直平放床上，直腿抬高至下肢与床面呈30°，保持至力竭再放松。每组进行10次，每天进行3组。

第二阶段

康复训练（2~6周）

本阶段，应继续维持佩戴膝关节支具进行保护，膝关节活动范围逐步递增（每周依次增加20°、10°、20°、10°），直到术后6周支具限制膝关节活动范围0°~90°。在可耐受的范围内逐步增加负重，术后6周基本可恢复正常行走。当步行无痛时，可以去掉拐杖。

此阶段康复训练项目同第一阶段，继续进行踝泵练习、股四头肌等长练习、直腿抬高练习、侧抬腿练习以及后抬腿练习。

第三阶段

康复训练（6~12周）

本阶段，可恢复正常行走及膝关节正常活动范围，去除拐杖及膝关节支具。继续增加下肢肌力，提高下肢灵活性。

本阶段的康复训练包括以下项目：

1.靠墙静蹲

背靠墙，双足分开，与肩同宽，下蹲时注意膝盖不能超过脚尖，大腿和小腿之间的夹角不要小于90°。每次蹲到无法坚持为一次结束，每天进行3组。

2.前跨步练习

站立位，患腿向前跨出，再向前转移重心，最后收回起始位。每组进行30次，每天进行3组。

3.侧跨步练习

站立位，患腿向侧方跨出，再向侧方转移重心，最后收回起始位。每组进行30次，每天进行3组。

4.单腿站立平衡练习

站立位，先抬起患侧下肢，重心转移至健侧下肢，维持身体平衡，坚持1分钟；再抬起健侧下肢，重心转移至患侧下肢，维持身体平衡，坚持1分钟。每组进行1次，每天进行3组。

任何康复训练都需要循序渐进，大家在膝关节前交叉韧带重建术后康复要根据不同时期进行不同康复训练。布骨医疗专注于运动医学与肌骨康复。对于脊柱侧弯筛查与矫正（脊柱侧弯支具定制），骨科术前术后康复，运动康复，肌骨疼痛（颈肩腰腿痛），足踝康复（矫形鞋垫定制）都有很好治疗方案。

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