1 半月板有什么作用？

半月板是膝关节之间的一块纤维软骨，是膝盖里面的两个衬垫（内外侧各一个）。因为是半月形的，所以叫半月板。在膝关节内测的称为内侧半月板，呈C型；在膝关节外侧的叫做外侧半月板，呈O型。那么膝关节的两个衬垫的主要作用是什么呢？

①增加关节的稳定性和匹配性

②缓冲震荡，减少软骨之间的摩擦

③增加软骨面之间的接触面积

对于年轻人，半月板损伤主要是因为各类运动导致的急性损伤，尤其是需要负重（比如举重）或急跑急停转弯的运动（足球、篮球、格斗等）。对于岁数大的人，半月板损伤，多是一种慢性的退行性改变。急性半月板损伤后，患者可能出现膝关节的肿胀、疼痛，并且活动受限。急性期过后，膝关节一般仍有疼痛，甚至出现弹响、卡住动不了等感觉。

2 哪些可以保守治疗，哪些需要手术？

简单说：半月板损伤，不严重的可以保守，严重的就必须手术了。那么，到底怎么算不严重，怎么算严重呢？这就需要知道半月板的损伤程度分级了。

根据磁共振上，半月板的异常表现不同，我们将半月板损伤分为1-3级。其中：

1级损伤：是指半月板最轻微的病变，只是“垫子”里面出了一点点小问题，垫子外观看还是完全正常的，表面都很光滑没受损。

2级损伤：是指半月板中度的病变，损伤范围比1级要大，但是损伤都在内部，没有累及到半月板表面，没有通关节，半月板的表面依旧是光滑完整的。

3级损伤：是半月板较为严重的损伤，指半月板的撕裂样损伤，已经累及到表面，半月板表面不光滑了撕开了。

1级和2级的半月板损伤，都是首选保守治疗（休息、理疗、服药、关节内注射），不用手术；而3级半月板损伤，尤其是年轻人的急性损伤，一般都需要手术，而且需要尽快手术。

3 没有（及时）手术，有什么问题？

3级的半月板损伤，有点类似手指头上起了倒刺。一开始倒刺只是翘起来一点，如果这个时候及时的把倒刺修剪掉，就完事儿了。如果不管它，随着磨擦挤压，倒刺很可能会越撕越大，不仅会让损伤加重，疼痛加重，后面也需要减掉更多的皮。半月板也是一个道理。3级损伤，就是撕裂的裂口一直通到半月板表面了，半月板表面不平整。这个时候及时做关节镜手术，把撕裂口休整下，就好了。

如果不及时手术，那么随着我们走路跑跳，半月板会被大腿和小腿骨头反复的挤压磨擦。磨擦磨擦，不一定有魔鬼的步伐，但是一定会把半月板的撕裂口磨擦的更大，让半月板的损伤更为严重。很可能使得原本还可以缝合的半月板只能部分切除了，或原本只用切一点点的最后必须切一大部分了。

大多数半月板损伤的朋友都是年轻人，你们的需求不光是恢复正常生活，还想能够继续运动，即使是中老年朋友，也希望能拥有更高的生活质量。最后呢，希望这篇文章能让朋友们对半月板损伤的了解再多一些，同时回归生活与运动的信心再强一些，能通过训练逐渐康复，不再受半月板损伤的困扰，逐步回归到生活，回归到自己热爱的运动。布骨医疗专注于运动医学与肌骨康复。对于脊柱侧弯筛查与矫正（脊柱侧弯支具定制），骨科术前术后康复，运动康复，肌骨疼痛（颈肩腰腿痛），足踝康复（矫形鞋垫定制）都有很好治疗方案。

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