肩关节的不适，很多人都经历过，比如搬了个重东西、打球之后、拉单杠之后等等，感觉肩膀逐渐不舒服。平时还好，但一做某些动作，不适感就会加重。这个时候，有的朋友就会认为自己得了肩周炎，又听说肩周炎只要多活动，慢慢就好了。就会尝试适当增加活动，结果反而发现症状逐渐加重。接下来又不敢活动了，但是休息了一段时间之后，发现肩关节的不舒服还是没有好转。这个时候，很多人重视了起来，赶快去看医生了，最后被诊断为肩袖损伤。

肩袖损伤这个名词，对大家来说都比较陌生。它具体是什么呢，它和肩周炎有什么区别呢，分别如何治疗呢？接下来我们详细来介绍一下。

肩袖是附着在肩关节关节面周围的一组肌肉，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌。他们四个就像一个衣服袖口一样，包绕着肩关节的肱骨头，所以被称为肩袖。

它是肩关节非常重要的动态稳定结构。它对于肩关节的正常活动非常重要，因为肩关节任何方向的活动，都需要肩袖来协助保持关节的稳定。肩袖损伤在中老年常见，发病率占肩关节疾病的17%-41%，是引起肩痛的重要原因。肩袖损伤会引起肩关节活动受限、疼痛、肌肉萎缩等并发症，最终导致严重的功能障碍。

肩袖损伤的原因分为内在因素和外在因素。内在因素包括组织退变和肩袖力量不平衡；外在因素包括肩峰下撞击、过度使用、创伤性损伤、周围肌肉力量弱等。总的来说，肩袖损伤有三大类原因：1.组织退变；2.外伤；3.肩峰下撞击。

肩袖损伤之后如果损伤程度较轻，可以采取保守治疗，通过休息、理疗、运动疗法等方式，可以逐渐恢复肩袖的正常功能。如果损伤程度较重，则需要手术治疗，手术会缝合修复撕裂的肌腱，术后要经过系统的康复过程才能够逐渐恢复正常的功能。

肩袖损伤其实是大家都不太熟悉的一种损伤，我们更常听说的是肩周炎，学名叫做冻结肩。这两种疾病很容易被混淆或者误诊，因为他们的症状比较相似。有部分病人在肩袖损伤的早期，会误以为自己得了肩周炎，就使用肩周炎的恢复方法比如坚持锻炼等，逐渐导致了肩袖损伤的加重，最终不得不通过手术来解决。

接下来我们来了解一下肩周炎。肩周炎，临床上叫做冻结肩。冻结肩是常见的一种疾病，以肩关节渐进性疼痛和多平面内的主动、被动活动度受限为特征。发病年龄平均51-55岁，所以又被称为五十肩。冻结肩发病在左侧和右侧上肢无明显差异。但其中20%的单侧冻结肩患者，对侧上肢会出现同样的症状。

那冻结肩的发生到底是为什么呢，在关节面的周围，附着有关节囊，关节囊包绕着整个关节。经过临床的病理检查发现，冻结肩的患者，关节囊出现了增厚和挛缩，存在慢性炎症。通俗的说，就是肩关节囊呈现粘连紧缩的状态。那可以想象，肩关节囊粘连之后，肩关节的活动肯定会受到很大的影响。

冻结肩被认为是一种自限性疾病。自限性疾病就是指疾病在发展到一定程度后会自动停止，患者会逐渐恢复健康。自限性疾病不需要特殊治疗，只需对症治疗。也就是说，如果确诊为冻结肩，不用过于担心，他总是会逐渐恢复的。但也并不是说完全不用管它，任其自然发展。因为冻结肩也会造成严重的症状，比如疼痛严重、关节活动严重受限，这种情况如果不积极治疗的话，有可能会出现后遗症。也就是说，针对冻结肩，我们要尽量去控制它的症状，这样在疾病本身逐渐恢复的时候，就不会出现太严重的症状，也就降低了留下后遗症的风险。

总的来说，肩袖损伤和肩周炎是两种不同的疾病，一定要区分清楚，否则错误的治疗可能会导致新的损伤出现。希望以上的内容，可以对你有所帮助。如有任何疑问，欢迎随时咨询我们。布骨医疗专注于运动医学与肌骨康复。对于脊柱侧弯筛查与矫正（脊柱侧弯支具定制），骨科术前术后康复，运动康复，肌骨疼痛（颈肩腰腿痛），足踝康复（矫形鞋垫定制）都有很好治疗方案。

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