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日常生活中,常常有人因为崴脚而导致踝关节不适,出现了活动度、肌力、平衡功能等方面的障碍,由于没有进行系统的康复治疗,许多人会有习惯性扭伤,踝关节不稳,关节囊松弛等问题。所以进行正确必要的康复训练十分关键,踝关节扭伤的康复训练包括以下四个方面:关节活动度训练,拉伸练习,力量训练以及平衡和控制能力训练。下面将详细讲述如何进行此类练习。
一. 踝关节活动度的训练
这类练习都是简单的活动,每天可以做5组左右以助于维持踝关节的活动度和灵活性。
1.踝关节背屈跖屈训练
坐在沙发或舒适的板凳上,将受伤侧的腿向外伸展,试着勾起脚背和下压脚背。如果没有疼痛感的话,可以做2-3组,每组30-40次。这项轻缓的练习有助于踝关节的活动度恢复。
踝关节背屈训练
2.抓毛巾练习
坐立于板凳上,在地面放一条毛巾,位于足前方。脱掉鞋袜,轻缓的用脚趾抓毛巾,将它卷起,心中默数到数字5,然后放回原位,重复练习。每天重复练习8-10次,如果感觉疼的话就减少练习次数。也可以用纸巾进行这项练习。
抓毛巾训练
二.踝关节拉伸练习
我们的跟腱连接小腿肌肉与足跟骨,经过脚踝后方。拉伸跟腱是我们下一阶段需要进行的练习。
1.毛巾拉伸练习
腿部伸直坐于地面,用毛巾或绷带绕住脚掌。向后拉毛巾,使脚趾就会向身体的方向移动,保持15-30秒。不要过度拉伸,只需要对小腿肌肉进行轻微到中等程度的拉伸即可。
毛巾拉伸练习
2.站姿腓肠肌拉伸
面对墙壁站立或在工作台面前,把手放在上面支撑。将受伤侧的脚踝向后退一步,健康侧的脚向前迈一步。保持后脚跟平放在地面上,慢慢弯曲健侧腿的膝盖,直到你感到受伤一侧的小腿有适度的拉伸。重复此动作3次,保持30秒。
3.抬脚跟练习
身体直立,双手向前靠墙、桌面或椅子靠背支撑。双脚分开与肩同宽,慢慢抬起脚尖,再放下。一开始尝试做10次,然后慢慢增加到20次或更多。记住,只需要适度的伸展即可,没有疼痛感。当自身感觉能轻松完成这些动作变时,可以转而只用受伤一侧的脚尖来进行练习。
4.单腿平衡练习
把手扶在墙面、办公桌上或者椅背上,抬起健侧腿,使身体重量就落在受伤脚踝侧。试着保持此姿势20-30秒。一段时间练习适应之后,试着只用一两个手指来支撑。随着时间的推移,当自身情况变得更好时,可以尝试无支撑练习。
三.踝关节力量训练
一旦踝关节活动度得到提升恢复,并且能使用受伤侧的脚踝进行自身承重时,就可以进入下一环节——力量训练。此时需要一根弹力带。
1.弹力带跖屈训练
为毛巾拉伸的变化版本,但是需要使用弹力带。坐在地面,用卷起来的毛巾支撑踝关节,使脚后跟远离地面,将弹力带环绕住脚掌,握住弹力带的两端。然后慢慢地将脚踝向前推(脚尖指向前方)。然后慢慢地回到起始位置,重复练习10次,如果感到疼痛感,或者踝关节不稳定,可暂时不使用弹力带。
弹力带跖屈训练
2.弹力带背屈训练
将弹力带的一端绑在固定的桌角,坐在地面时,将脚趾和足上部绑入弹力带内。然后慢慢地将脚踝向后拉,再回到踝关节与地面垂直的起始位,重复练习10次。
3.踝关节外翻练习
将弹力带绑在固定的物体上,练习时可以选择站姿或坐姿,将踝关节内侧钩入弹力带内。慢慢地将踝关节向外和向后移动,重复练习10次,随着自身能力的提升,可以慢慢增加至20次。
四.踝关节平衡和控制训练
康复过程还有一个关键环节即重建肌肉控制的能力,当扭伤时,神经纤维受损。恢复力量时,大脑必须重新感知踝关节的位置以及学习如何精细地移动,这种感觉被称为本体感觉。
1.基础的平衡训练
患侧脚站立支撑,将另一侧腿抬离地面放于身后,试着维持身体平衡。如果感觉身体不稳,可以使用工作台或椅子靠背作为支撑。试着先保持几秒钟,如果可以的话,可以逐渐增加到30秒至1分钟。
2.闭眼平衡训练
接下来可以尝试闭眼进行基础的平衡练习,难度相对更大,因没有视觉作为参考以辅助平衡。注意一定要在周围有支撑的前提下安全地进行练习,尽量尝试保持支撑30秒至1分钟。
3.使用或平衡垫进行平衡训练
我们可以尝试站在平衡垫上进行基础的平衡训练,此练习也有一定的挑战性,即使在踝关节无损伤的情况下练习足部也会不稳定,需要不断地调整平衡。尝试维持30秒至1分钟,如果在练习时感觉踝关节疼痛的话即刻停止。
习惯性崴脚之后大家一定要重视,根据不同情况进行不同康复训练。布骨医疗专注于运动医学与肌骨康复。对于脊柱侧弯筛查与矫正(脊柱侧弯支具定制),骨科术前术后康复,运动康复,肌骨疼痛(颈肩腰腿痛),足踝康复(矫形鞋垫定制)都有很好治疗方案。
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