半月板是膝关节内的软骨结构。它对膝关节的正常功能非常重要，它的存在，可以有效的减轻膝关节关节面承受的压力，可以有效的维持膝关节的稳定。半月板的损伤通常是由于外伤或者关节退变等。

损伤的半月板在缝合之后，需要经历一个逐渐恢复的过程。今天跟大家分享缝合后0-6周的康复内容。

这个阶段，膝关节需要佩戴支具，用来保护缝合的组织，防止二次损伤。关于支具，很多朋友会有疑问，到底需要佩戴多长时间呢，需要全天佩戴吗？

支具就是用来保护膝关节的，在早期，膝关节容易损伤的时刻主要就是下地走路和睡觉的时候，走路的时候，要防止万一摔倒，扭伤膝关节，睡觉的时候，要防止腿部活动时扭到膝关节，其他的时间，如果人在清醒状态，下肢又不做动作的时候，比如坐着不动的时候，就可以放心的去掉支具。

最终的结论就是，支具不一定要全天佩戴，但是行走和睡觉时一定要佩戴，睡觉时佩戴支具要持续到术后4周，行走时佩戴要持续到术后8-12周，一般根据肌肉力量恢复程度可以进行调整。如果力量好，就可以8周，力量不好，就得12周，甚至更久。

那除了支具的佩戴，膝关节活动度的练习，大家一定也会有疑问，都需要练什么，目标要达到什么状态？

首先，要明白半月板缝合后，膝关节要练习膝关节伸直和屈曲角度，两个方向都要练习。

伸直的角度，可以用一种简单的方式，足跟垫起，膝关节放松，靠重力逐渐将膝关节压直，保持10分钟，2次/天。这个动作既是训练动作，也是检查动作，训练后观察双膝伸直角度是否一致。从侧方观察膝关节跟床面之间的距离，双侧是否一致。

屈曲角度的练习，首先要进行髌骨的松动。松动髌骨之后，床边垂腿，末端保持。4周达到90度，6周达到110-120度。

关节肿胀控制

肿胀通过围度测量和皮肤温度来判断。

肿胀的控制通过冰敷和理疗。

肌肉力量训练

这个阶段的力量训练主要就是四方抬腿和踝泵。

负重的要求

负重指的是患肢放在地上，承受身体的重量。前四周通常不能负重，行走时患脚需要悬空。

负重必须要遵从专业人士的要求，通常是4周开始轻负重，然后逐渐增加，6周达到完全负重。完全负重指的是能够单腿站立，一条腿承受全身的重量。如果专业人士有特殊要求，比如6周开始点地负重，那就8周达到完全负重。

但并不是说4周之内，负重就不用管了。其实从缝合后开始，就要逐渐的进行负重的准备训练了。下肢血管的体位适应性训练。缝合后的1-2天，如果身体状态较好，就可以站立了，拄拐的状态下，健侧腿支撑全部体重，保持安全的站立姿势，很快就会感觉到患侧下肢尤其是膝关节到小腿，肿胀感明显，会观察到，皮肤颜色也发生变化，颜色逐渐变深，充血。达到这个状态之后，逐渐缓慢躺下，将患肢垫高15cm，很快会发现颜色恢复原状，肿胀感消失。然后再逐渐恢复到站立姿势，重复进行，循环。注意不能站立时间过久，否则会导致患肢肿胀加重。

通过这样的体位适应性训练，可以让患侧下肢逐渐适应站立的姿势，避免久站之后出现膝关节的肿胀。这样4周之后开始负重训练时，就能够让患侧下肢处在更好的状态。否则，如果在4周之内过度的长时间的平躺休息，4周之后训练站立和负重时，会很容易出现患膝的肿胀，影响恢复进度。

开始的负重训练要从重心转移开始练习。专业的训练，会站在两个水平的称上，比如从满四周后第一天开始，患肢负重10kg，在此状态下保持1-2min，记住负重10kg的感觉。然后在拄拐行走时，也让患肢有类似大小的负重感觉。到了第二天，再增加5kg，每天逐渐增加。这样到了术后6周，就可以患肢完全负重，单腿站立。如果患肢单腿站立非常稳定，就可以逐渐尝试脱拐行走。

以上就是这个阶段康复的主要内容。这个阶段的康复，需要达到什么目标才算成功呢？

1.能够进行直腿抬高，无伸膝迟滞

2.活动度达到伸直正常，屈曲至少90度

3.能够单侧腿站立负重且无痛

如果术后6周，你可以恢复到这个功能状态，那就算是正常的康复进度了。快看一看自己的状态怎么样，如果在康复过程中遇到了问题自己无法解决，请及时寻求专业人士的帮助，以免错过最佳的恢复阶段。布骨医疗专注于运动医学与肌骨康复。对于脊柱侧弯筛查与矫正（脊柱侧弯支具定制），骨科术前术后康复，运动康复，肌骨疼痛（颈肩腰腿痛），足踝康复（矫形鞋垫定制）都有很好治疗方案。

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