膝关节内有两条重要的轴承韧带，相呈“十”字交叉，连接着膝关节上下两根骨头，所以称为交叉韧带，也称为十字韧带，分别是前交叉韧带（ACL）与后交叉韧带（PCL）。前者维持膝关节的前向稳定性，后者维持后向稳定性。

一、前交叉韧带撕裂是怎么回事？

前交叉韧带的主要功能是让膝关节在运动中保持稳定，当它收紧时，可以防止小腿过度向前平移造成膝关节不稳，这个功能在剧烈运动中是必需的防护机制。但是在日常生活中，前交叉韧带的作用是有限的。因此，前交叉韧带损伤，一般是在剧烈运动时，尤其是膝关节扭转过度或落地姿势不当，前交叉韧带受力都是最大的。

二、前交叉韧带撕裂有哪些表现？

前交叉韧带断裂时一些患者可听到或者感觉到膝关节内“啪”的响声或者错动感。随后出现膝关节剧烈疼痛，肿胀，积血，活动受限，若受伤当时没能及时就诊治疗，后期虽然肿痛症状可因关节内积血吸收而减轻，但随后将出现膝关节前后松动不稳症状。典型症状是关节不稳、打软、有松动感，不敢急停或急跑。运动时不能发力，甚至不能参加运动等。

三、医生如何判断是否出现前交叉韧带撕裂？

针对前交叉韧带损伤，医生一般会进行手法检查，查看膝关节是否变得松动；结合患者的自诉，必要时会建议拍X光片排除是否有骨折，因为骨折和韧带撕裂所反映的症状大多相似；一般也都会建议拍核磁共振（MRI），因为膝关节核磁共振能清晰的发现前交叉韧带撕裂。

四、前交叉韧带撕裂了一定要手术么？

有数据调查显示，85%以上的前交叉韧带损伤患者是韧带完全撕裂。前交叉韧带断了后，漂浮在关节腔内，承重和活动所引起的关节液流动，阻碍了膝关节最深处撕裂的韧带断端持续对接，所以很难有效的自我修复。随着时间的推移，残端疤痕化或者被吸收，并继发关节内其他结构的进一步损伤。所以，一旦发现前交叉韧带撕裂了，需要积极地治疗。

如果是年纪比较大的老人，日常活动量比较少，可以考虑保守治疗，通过理疗或康复训练，让自己的身体学会如何在没有正常的前交叉韧带的情况下进行日常活动。但如果是活动频繁的年轻人或运动员，一般建议尽早进行修复手术，并后期进行康复训练，以恢复膝关节的功能。因为对于活动频繁的年轻人或运动员，如果不做前交叉韧带的重建，短期可能并不会出现太明显的问题，但因为关节失稳，会导致运动状态下降，除此之外，膝关节软骨和半月板在活动中更容易被磨损，会造成更严重的膝关节退变性病变。

五、关节镜下前交叉韧带重建术到底怎么做的？

关节镜下前交叉韧带重建术，是在关节镜的辅助下，用微创的小切口，把关节镜及必要的手术器械探入关节腔里面，清理断裂的韧带残端，并通过微创钻孔，引入并固定植入物来恢复膝关节稳定性的手术方式，同时可对关节内其他结构进行检查和修复。这里讲到的植入物就是作为新的前交叉韧带来替代断裂的韧带。因为我们前面已经提到了前交叉韧带是很难自愈的，所以对于断裂的前交叉韧带，我们是进行了“修补”，而不是直接”缝合”起来。

目前重建前交叉韧带的材料主要有三种，包括自体韧带、异体韧带和人工韧带。

1、自体韧带，主要取我们膝关节内侧作用不是特别大的两条韧带。一般的老百姓、体育运动爱好者取这两条韧带重建，会恢复得不错。

2、异体韧带。就是把别人的韧带重建到膝关节内，但这种费用比较昂贵，而且是完全自费的。

3、人工韧带。目前有LARS韧带等。

这三种材料各有优势，具体用哪一种，一般医生都会根据患者的情况进行建议，患者也可以根据自身的条件进行选择。布骨医疗专注于运动医学与肌骨康复。对于脊柱侧弯筛查与矫正（脊柱侧弯支具定制），骨科术前术后康复，运动康复，肌骨疼痛（颈肩腰腿痛），足踝康复（矫形鞋垫定制）都有很好治疗方案。