不论是急性扭伤还是慢性疼痛、或是关节手术，都会有肿胀、疼痛、过热等炎症反应的出现，而消除炎症，尤其是消除肿胀是康复过程的第一步。关注我们科普文章的小伙伴们应该已经了解康复是分阶段进行的，每个阶段主次内容不同。我们在这里以膝关节为例。

膝关节术后康复方案

有很多人就会有疑问——我只是关节肿胀，并没有非常不舒服的感觉也不影响正常生活，何必关注它呢？首先，肿胀是炎症反应的其中一个反应，因此说明关节内还是存在比较明显的炎症反应。其次，据康复相关研究显示，肿胀会影响关节活动度的恢复、抑制肌肉发力，影响正常走路及上下楼梯的恢复。

因此，消肿要尽早尽快。我们在这里跟大家分享几个消肿方法。首先是局部冰敷，急性损伤后24小时内冰敷可以使血管收缩、减少组织液渗出、减少疼痛，可以采用1：1的冰水混合物或医用冰袋进行10-15分钟冰敷，每1-2小时冰敷一次。

其次是抬高患肢。利用重力的原理将一侧下肢整体抬高于心脏并保持放松状态，加速下肢血液及组织液回流。

此外，肌肉拉伸也能间接帮助消肿。关节炎症会导致周围肌肉短缩且无力，这种肌肉状态会使关节压力增大，在使用过程当中摩擦挤压会使关节更容易出现肿胀。肌肉拉伸可以缓解肌肉短缩状态，帮助肌肉恢复到原来正常的长度，这样在反复使用关节后才不易出现肿胀。

还有非常重要的部分就是减少对受伤部位的刺激，如行走站立过多、错误的步态，因此恢复日常生活任务要从少到多，防止肿胀反复。一般肿胀可在2-4周大幅度缓解，但如果超过这个时间仍旧没有明显改善，就需要寻求康复师的帮助了。接下来再跟大家分享一下我们加速消肿的方法。

1.理疗——通过声、光、电热磁等物理因子治疗增加局部组织的营养和代谢过程，加强血管扩张血循环，从而促进肿胀吸收、炎症消除，如常用的超短波和超声波治疗。

2.消肿手法——利用向心性加压手法促进淋巴循环以及静脉回流，促使渗出的组织液由肢体远端流向近端，从而有效控制和减轻肿胀。

3.监控下进行肌肉训练。我们在前面提到了关节损伤后不仅会有肿胀和疼痛，每个人还会有不同程度的肌肉紧张和肌肉萎缩的情况，拉伸可以缓解肌肉紧张，而针对肌肉萎缩就需要在监控肿胀的同时进行康复训练。一边从温度和围度去监控肿胀变化，在控制肿胀的情况下逐渐增加肌肉力量，从卧位训练过渡到站立位训练，再到行走和负重训练，这样才能给关节以支撑保护，减少在站立、走路、坐起等动作当中关节的压力，从根本上防止肿胀的反复。

总结一下康复过程中对于肿胀处理的最佳方案就是“标本兼治”，既要缓解表现出来炎症反应，又要从根本上缓解关节周围压力、增加关节周围力量，如此才能尽早尽快缓解肿胀，不遗留隐患。最后希望大家每天进步~早日康复~布骨医疗专注于运动医学与肌骨康复。对于脊柱侧弯筛查与矫正（脊柱侧弯支具定制），骨科术前术后康复，运动康复，肌骨疼痛（颈肩腰腿痛），足踝康复（矫形鞋垫定制）都有很好治疗方案。