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布骨医学科普:聊聊疼痛与动作模式!
作者:BuGuRMC布骨康复医疗中心   时间:2023-11-30   浏览:1888 次
布骨医学科普

近几年也发现了越来越多的人希望能够无伤痛的运动,比如拮抗松弛术等。那今天想跟大家分享的是疼痛与动作模式的关系。

一、从疼痛的定义来理解疼痛的本质



国际疼痛研究协会是这么定义疼痛的:疼痛是一种与实际的或潜在的组织损伤相关的非愉悦的感觉与情绪体验。


我们人体的组织中遍布三种不同的伤害感受器,它们可以感受不同的伤害性刺激,并将这些信号从外周组织传递到脊髓,再通过脊髓上行至丘脑,最终到大脑皮层感觉中枢后产生疼痛感觉。

划重点,疼痛是一种感觉或情绪体验,也就是说你可能有很严重的疼痛感受,却没有任何组织伤害。

二、从疼痛的循环图看疼痛方案


很多时候肌骨疼痛的发生是因为受伤或者由于长期的姿势以及动作不正确,导致肌肉失衡,比如我们最常看到的头前引姿势、圆肩驼背体态,他们往往都会主诉有颈肩酸痛问题,如果不予干预,久而久之会导致出现关节排列改变,关节压力改变,甚至出现关节损伤或者关节炎,而上述每一个环节都可能伴随疼痛的发生。


三、疼痛与动作模式的思考

我们常常遇到这样的案例:A半年前小腿被门夹到了,现在还是感觉到疼痛,请问是他的软组织没有愈合好吗?实际上他的软组织已经愈合了,只是受伤后他的本体感觉以及动作模式都一直没有进行训练及矫正。

所以受伤过后组织好了但疼痛还在,有时候常常与组织没关系,是动作模式与本体感受问题,我们也可以理解为大脑感知问题。

那么对于疼痛运动康复来说,我们需要设计动作让患者恢复正常的本体感觉。而在设计动作的过程中,讲的是人,这点非常重要。想法及感觉影响动作。


通过动作控制疼痛,也是一门哲学。其实市面很多技术都融合了这个理念在其中,比如拮抗松弛术——通过特定的摆位,90秒就可以缓解疼痛。比如脊柱螺旋运动,通过加强螺旋链上的肌肉训练可以抑制垂直链上的肌肉,要放松上斜方肌更是立竿见影的效果。

另外关节孤立化训练是很重要的,不要让大脑去制造代偿。动作不需要有很大的改变,就可以有很好的效果。因为大脑的改变是无法测量的。

当然,关于疼痛的康复方案来说,评估/诊断是最难的,也是决定康复效果的关键因素。比如说腰痛,原因可能是胸椎紧绷、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骶髂关节紊乱等问题。如果是一个梨状肌综合征的案例你当作腰椎间盘突出来处理,结果可想而知。布骨医疗专注于运动医学与肌骨康复。对于脊柱侧弯筛查与矫正(脊柱侧弯支具定制),骨科术前术后康复,运动康复,肌骨疼痛(颈肩腰腿痛),足踝康复(矫形鞋垫定制)都有很好治疗方案。

西安布骨康复中心

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