许多前叉术后的患者，在术后康复的过程中，大部分都不确定自己需要注意哪些事项，没有专业的康复师指导，没有学过专业的技术动作，自我保护意识也不是很强，而前叉断裂的术后康复又是相对漫长的过程，不可急于求成，又不可什么都不做，那么今天告诉大家，在恢复过程中，什么时候恢复什么角度，什么时候可以负重行走等等。

角度

前叉术后，为了防止关节黏连与重建，膝关节在固定支具的时候很难进行活动，屈膝角度很难打开，大部分时间属于静养的状态，但完全不运动，对恢复功能也不利，所以在前期，可以适当进行踝关节训练，根据身体机能，慢慢进行屈膝活动的角度打开，以每周增加15°去打开屈膝角度。

 

第2周 屈膝90°

第3周 屈膝105°

第4周 屈膝120°

第5周 屈膝135°

第6周 屈膝150°

第7周 屈膝165°

第8周 屈膝 全角

 

仅供参考，具体视实际自身情况而定。

 

如果是前叉合并半月板缝合术后或者合并内侧副韧带损伤，就不能过早打开屈膝角度，要根据实际训练水平与指导而进行，如果没有专业的康复师进行指导，那么可以根据下面周期慢慢打开。

 

前两周要视情况静养与辅助手法按摩训练。

 

第3周 屈膝90°

第4周 屈膝90°

第5周 屈膝105°

第6周 屈膝120°

第7周 屈膝135°

第8周 屈膝 150°

第9周 屈膝 165°

第10周 屈膝 全角

 

仅供参考，具体视实际自身情况而定。

有什么样的方法，能更好地锻炼？

 

0-105°：坐床边或椅子，术后伤腿交叉搭在好腿上边，自然下垂，然后利用好腿慢慢带动伤腿进行前后活动，保持最大角度5分钟练习。

 

105°-135°：滑墙，躺在床上，双脚踩墙，健康的一侧腿拖住伤腿，上下滑动，好腿带动伤腿往下滑，保持最大角度5分钟练习。

 

135°-150°：抱腿，坐在床上，后背靠墙，双手抱住伤腿，伤腿放松，使伤腿往身体方向移动，保持最大角度5分钟。

 

150°-全角：跪姿坐好，伤腿放松，依靠重力增大屈膝角度，身体前要有可以双手支撑的物体，以免倾斜侧倒，保持最大角度5分钟。

 

当然如果您选择在我们医疗运动康复中心训练，那是最好的选择，康复师会以更专业的训练方法亲手指导使其恢复其功能。

负重

 

术后的生活给大家带来许多不便，很多人比较着急想尽快下地走路，即不麻烦别人，又方便自己，但是过早的负重，会使未痊愈的关节更次肿胀，身体上的疼痛如果次要的，那么心理上的难受就很让人心痛。

 

这样的心情康复师都很理解，正好给大家推荐一下不同时间段需要负重练习的程度。让其以最快的速度负重行走，恢复其功能。

 

只是前叉术后的负重要求：

 

第1周 负重 0%

第2周 负重 30%

第3周 负重 50%

第4周 负重 80%

第5周 负重 100% 

 

仅供参考，具体视实际自身情况而定。

 

前叉合并半月板缝合术后或者合并内侧副韧带损伤：

 

第1周 负重 0%

第2周 负重 0%

第3周 负重 50%

第4周 负重 80%

第5周 负重 100% 

 

仅供参考，具体视实际自身情况而定。

 

注：前叉术后的第2周可以深度重心转移，扶拐支撑，伤腿伸直放松，重心从一侧腿慢慢转移伤腿；如果是合并半月板缝合术后那么要注意的是在术后六个月内不能负重屈膝90°以免造成半月板撕裂。

关节对位——髌股关节

 

术后的一些并发症，如髌骨软化、脂肪垫炎等问题会相继出现，这些症状跟肌肉萎缩、关节活动度以及关节对位有很大关系。

 

术后很多人不会注意髌股关节活动度，使得髌骨周围粘连、关节髌骨难以活动，这样髌股关节的关节间隙就会减小，导致关节压力增大，增加髌骨软骨的磨损。在制动情况下，股四头肌也容易发生萎缩，内外侧肌力不平衡、髌腱挛缩导致在屈膝伸膝时更容易发生髌骨外移的情况，进一步增加髌骨软骨的磨损。

 

关节对位——股胫关节

 

在训练下角度的时候，身体会主动向伤腿方向旋转，时间一长骨盆也容易旋转，股骨相对骨盆来说处于内收内旋的状态，久而久之会导致下肢力线差、关节受压不平衡情况。

 

关节对位——上胫腓关节

伸膝时，胫骨相对膝关节发生外旋，腓骨相对胫骨发生内旋，股骨相对膝关节发生内旋，使膝关节伸直进入锁扣机制。

 

屈膝时，腘肌收缩解锁锁扣，胫骨相对膝关节发生内旋，腓骨相对胫骨发生外旋，股骨相对膝关节发生外旋，使膝关节屈膝解除锁扣。

 

术后会产生关节肿胀，很多人会忽略这个关节，产生大量粘连，导致上胫腓关节活动度受限。那么上胫腓关节属于平面关节，在屈伸膝时会有很小的滑动，如果在运动中上胫腓关节活动度被限制就会导致小腿外侧出现疼痛。布骨医疗专注于运动医学与肌骨康复。对于脊柱侧弯筛查与矫正（脊柱侧弯支具定制），骨科术前术后康复，运动康复，肌骨疼痛（颈肩腰腿痛），足踝康复（矫形鞋垫定制）都有很好治疗方案。